Asociación entre los años de diagnóstico de Diabetes Mellitus y la salud de los pies en pacientes hospitalizados del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao Perú Año 2023

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre los años de diagnóstico de diabetes mellitus (DM) y la salud de los pies en pacientes hospitalizados del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao, Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico y de corte transversal entre enero y diciembre de 2023. La población estuvo conformada por pacientes hospitalizados con diagnóstico de DM atendidos en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión. La evaluación de la salud de los pies se efectuó mediante el Cuestionario de Estado de Salud de los Pies (FHSQ por sus siglas en inglés). Resultados:​ De los 170 pacientes invitados, 139 participaron en el estudio, con una mediana de edad de 58 años (RIQ: 49–67) y predominio femenino del 59,7%. El 36,7% fueron adultos mayores y el 43,9% presentaron exceso de peso (IMC ≥25 kg/m²). La mayoría contaba con cobertura del SIS (95%) y el nivel educativo más frecuente fue primaria completa (41,2%). La mediana de glucosa fue 113,2 mg/dl (RIQ: 92–130) y de hemoglobina glicosilada 7,56% (RIQ: 6,4–8,2). El 50,4% tenía hipertensión arterial, el 58,3% neuropatía periférica y el 36% enfermedad arterial periférica. En el análisis bivariado, los pacientes con cinco o más años de diagnóstico de DM mostraron una mediana inferior en el puntaje de salud de los pies (51,5 vs. 61; p=0,0061) y se observó asociación significativa con enfermedad arterial periférica (p=0,004), neuropatía periférica (p=0,001) y hemoglobina glicosilada (p=0,0007). En el análisis multivariable, los pacientes con cinco o más años de diagnóstico obtuvieron, en promedio, 10 puntos menos en el puntaje FHSQ ajustado por edad, hipertensión arterial, nivel educativo y estado nutricional (p=0,008). ​Conclusión: Los pacientes con cinco o más años de diagnóstico de diabetes mellitus presentan una peor salud de los pies, evidenciada por un puntaje 10 puntos menor en el FHSQ, independientemente de la edad, el nivel educativo, el estado nutricional y la presencia de hipertensión arterial.

Objective: To determine the association between years since diagnosis of diabetes mellitus (DM) and foot health among hospitalized patients at the Daniel Alcides Carrión National Hospital, Callao, Peru. Methods: An observational, analytical, and cross-sectional study was conducted between January and December 2023. The study population included hospitalized patients diagnosed with DM at the Daniel Alcides Carrión National Hospital. Foot health was assessed using the Foot Health Status Questionnaire (FHSQ). Results:​ Of the 170 patients invited, 139 participated in the study, with a median age of 58 years (IQR: 49–67) and a predominance of females (59.7%). Older adults accounted for 36.7%, and 43.9% were overweight (BMI ≥25 kg/m²). Most participants had SIS health insurance coverage (95%), and the most common educational level was completion of primary school (41.2%). The median blood glucose was 113.2 mg/dl (IQR: 92–130), and median glycated hemoglobin was 7.56% (IQR: 6.4–8.2). Hypertension was present in 50.4%, peripheral neuropathy in 58.3%, and peripheral arterial disease in 36%. In the bivariate analysis, patients with five or more years since DM diagnosis showed a lower median foot health score (51.5 vs. 61; p=0.0061) and a significant association with peripheral arterial disease (p=0.004), peripheral neuropathy (p=0.001), and glycated hemoglobin (p=0.0007). In the multivariable analysis, patients with five or more years since diagnosis had, on average, 10 points lower on the adjusted FHSQ score after controlling for age, hypertension, educational level, and nutritional status (p=0.008). ​Conclusion: Patients with five or more years since the diagnosis of diabetes mellitus have poorer foot health, evidenced by a 10-point lower FHSQ score, regardless of age, educational level, nutritional status, or presence of hypertension.