Servicio de hospitalización domiciliaria para pacientes afiliados a seguros de salud privados EPS y pacientes particulares. Una solución innovadora que combina atención hospitalaria profesional con la comodidad del hogar.

Abstract

El presente trabajo tiene como objetivo evaluar la viabilidad de HOMMEDIC, un servicio innovador de hospitalización domiciliaria dirigido a pacientes afiliados a seguros privados EPS y pacientes particulares en Lima Metropolitana. Este modelo surge como respuesta a la alta demanda de camas hospitalarias, las estancias prolongadas y los costos elevados de la hospitalización convencional en el Perú, una problemática evidenciada por diversos estudios que reportan factores clínicos, demográficos y operativos que incrementan la duración de la estancia hospitalaria y generan una mayor carga económica para el sistema de salud (Carbajal et al., 2019; Díaz-Koo et al., 2020; Lazarte, 2021). Investigaciones recientes han demostrado que las estancias prolongadas afectan especialmente a pacientes geriátricos, oncológicos y con enfermedades crónicas, incrementando la ocupación de camas y limitando la capacidad de respuesta hospitalaria (Segovia, 2022; Tapia-Alejos et al., 2024). Además, estudios desarrollados en diferentes hospitales peruanos evidencian que las estancias hospitalarias extensas generan costos significativos para las instituciones y los pacientes, lo cual refuerza la necesidad de alternativas más eficientes como la hospitalización domiciliaria (Medina Diaz, 2023; Rafael Roldan, 2022; Santiago Cabello, 2023). HOMMEDIC ofrece atención médica integral en el hogar mediante un equipo multidisciplinario, garantizando monitoreo clínico, soporte tecnológico y protocolos de seguridad que cumplen estándares internacionales. El servicio se enfoca en pacientes con enfermedades crónicas complejas y casos posoperatorios, con el propósito de reducir complicaciones, optimizar recursos hospitalarios y brindar una experiencia de atención personalizada, superior a la hospitalización tradicional. El estudio de mercado realizado a población de NSE A y B en Lima Metropolitana muestra que el 96.3% de los encuestados aceptaría el modelo de hospitalización domiciliaria si fuera recomendado por su médico y que la disposición de pago se ubica entre 30% y 50% menos que una hospitalización tradicional. Se proyecta un mercado objetivo de 9,120 pacientes anuales, con paquetes diferenciados por nivel de riesgo (bajo, intermedio y alto). Desde el análisis financiero, HOMMEDIC resulta rentable, con indicadores favorables (VANE, TIRE, VANF, TIRF), confirmando su viabilidad como negocio sostenible. Además, representa una alternativa costo-efectiva para las IAFAS EPS y pacientes, al reducirse los costos hospitalarios y el impacto de sus complicaciones, generando una disminución de su siniestralidad al contemplar, en los casos de mayor incidencia que, el consumo por cada día con el modelo HOMMEDIC es un 28% menor que un día en hospitalización tradicional; y posicionándose como una solución estratégica frente a la saturación hospitalaria.

The objective of this work is to evaluate the viability of HOMMEDIC, an innovative home hospitalization service aimed at patients affiliated to private EPS insurance and private patients in Metropolitan Lima. This model arises as a response to the high demand for hospital beds, prolonged stays and the high costs of conventional hospitalization in Peru, a problem evidenced by various studies that report clinical, demographic and operational factors that increase the length of hospital stay and generate a greater economic burden for the health system (Carbajal et al., 2019; Díaz-Koo et al., 2020; Lazarte, 2021). Recent research has shown that prolonged stays especially affect geriatric, oncological and chronic disease patients, increasing bed occupancy and limiting hospital response capacity (Segovia, 2022; Tapia-Alejos et al., 2024). In addition, studies carried out in different Peruvian hospitals show that long hospital stays generate significant costs for institutions and patients, which reinforces the need for more efficient alternatives such as home hospitalization (Medina Diaz, 2023; Rafael Roldán, 2022; Santiago Cabello, 2023). HOMMEDIC proposes comprehensive medical care at home through a multidisciplinary team, ensuring clinical monitoring, technological support, and adherence to international safety standards. The model focuses on patients with complex chronic conditions and postoperative needs, aiming to reduce complications, optimize healthcare resources, and improve quality of life. Market analysis conducted among socio-economic levels A and B revealed that 96.3% of respondents would accept home hospitalization if recommended by their physician, and willingness to pay is estimated to be 30%–50% lower than traditional hospitalization. The projected annual target population is 9,120 patients, segmented into service packages by risk level (low, intermediate, and high). From an economic evaluation perspective, results indicate that implementing HOMMEDIC is financially viable, with favorable indicators (positive NPV and IRR above the opportunity cost). This supports the sustainability of the model as an alternative care pathway. Additionally, the service offers a cost-effective solution for private insurers by reducing loss ratios and hospitalization expenses, positioning it as a strategic response to hospital overcrowding in Lima.