Tiempo de inicio de profilaxis antibiótica asociado a complicaciones postquirúrgicas en el primer mes de apendicitis aguda en pacientes 5-18 años atendidos en consulta externa en el INSN de Breña en el 2019

Abstract

Introducción: La apendicitis aguda es una patología común en pacientes pediátricos, su tratamiento es la apendicectomía, que en el postoperatorio puede desarrollar complicaciones como la infección de sitio quirúrgico (ISQ), abscesos, seromas y adherencias intraabdominales, con el objetivo de reducir la incidencia de estas es que se administra la profilaxis antibiótica. Objetivos del estudio: Determinar la asociación entre el tiempo de inicio de profilaxis antibiótica y complicaciones postquirúrgicas de apendicitis aguda en el primer mes atendidos en consulta externa en pacientes pediátricos de 5-18 años en el INSN de Breña en el 2019. Metodología: El estudio es transversal retrospectivo, que evaluó a la población de 5-18 años que fueron operados en el INSN Breña en el 2019 y acudieron a control postquirúrgico dentro del primer mes siguiendo criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Existe asociación entre la administración de profilaxis antibiótica dentro de los 60 minutos previos a la incisión y el desarrollo de complicaciones post quirúrgicas (p=0.049), entre el estadio de la apendicitis y el desarrollo de complicaciones (p<0.001); en el análisis crudo se encontró que administrar profilaxis antibiótica más de 60 minutos previos a la incisión dérmica tenía mayor frecuencia de complicaciones, al igual que el estadio perforado de la apendicitis, la técnica laparoscópica se relacionó con menor frecuencia de complicaciones, sin embargo estas variables al ajustarlas no se encontró una fuerza de asociación significativa. Conclusiones: No se llegó a encontrar una asociación significativa entre el tiempo de administración de profilaxis antibiótica y el desarrollo de complicaciones postquirúrgicas en el primer mes de apendicitis aguda en pacientes 5-18 años atendidos en consulta externa en el INSN de Breña en el 2019.

Introduction: Acute appendicitis is a common pathology in pediatric patients, its treatment is appendectomy, which in the postoperative period can develop complications such as surgical site infection (SSI), abscesses, seromas and intra-abdominal adhesions, with the aim of reducing the incidence. of these is that antibiotic prophylaxis is administered. Objectives of the study: To determine the association between the start time of antibiotic prophylaxis and post-surgical complications of acute appendicitis in the first month seen in the outpatient clinic in pediatric patients aged 5-18 years at the INSN Breña in 2019. Methodology: The study is a retrospective cross-sectional study, which evaluated the population of 5-18 years who were operated at the INSN Breña in 2019 and attended post-surgical control within the first month following inclusion and exclusion criteria. Results: There is an association between the administration of antibiotic prophylaxis within 60 minutes prior to incision and the development of postoperative complications (p=0.049), between the stage of appendicitis and the development of complications (p<0.001); in the crude analysis it was found that administering antibiotic prophylaxis more than 60 minutes prior to dermal incision had a higher frequency of complications, as well as the perforated stage of appendicitis, the laparoscopic technique was related to a lower frequency of complications, however these variables when adjusted did not find a significant association strength. Conclusions: No significant association was found between the time of administration of antibiotic prophylaxis and the development of post-surgical complications in the first month of acute appendicitis in patients aged 5-18 years treated in the outpatient clinic at the INSN of Breña in 2019.