Suplementación de omega 3 y reducción de síntomas depresivos en adultos sin comorbilidades: revisión sistemática de ensayos clínicos aleatorizados

Abstract

Introducción: La depresión reduce la funcionalidad y bienestar, y eleva el riesgo de muerte. Investigaciones recientes sugieren que los ácidos grasos omega-3, en particular EPA y DHA, pueden reducir los síntomas de depresión al participar en la síntesis de neurotransmisores y reducción de la inflamación. Objetivo: Evaluar los efectos de la suplementación de omega 3 para reducir los síntomas depresivos en adultos sin comorbilidades. Métodos: Revisión sistemática de ensayos aleatorios. Se realizó una búsqueda en múltiples bases de datos hasta el 1 de agosto de 2024. El riesgo de sesgo se evaluó con la herramienta Risk of Bias (RoB). Los análisis estadísticos fueron llevados a cabo en Stata v. 17. La certeza de evidencia se evaluó siguiendo las recomendaciones de GRADE. Resultados:​ Se incluyeron 13 artículos, reportando resultados de 12 ensayos clínicos. En 10 de los 12 estudios, los suplementos de omega 3 redujeron significativamente la sintomatología depresiva (certeza de evidencia: muy baja). Los eventos adversos notificados fueron principalmente gastrointestinales, de intensidad leve y autolimitados. Las dosis ≥ 1 g y con mayor proporción de EPA mostraron una tendencia a ser más efectivas, aunque se asociaron con mayor presencia de eventos adversos. ​Conclusión: La mayoría de estudios mostraron que el consumo de suplementos de omega 3 produjo una disminución clínicamente significativa de la sintomatología depresiva. Debido a que la certeza de evidencia fue muy baja se requieren estudios adicionales para confirmar nuestros hallazgos (Registro PROSPERO: CRD42024525262)

Introduction: Depression impairs functionality and well-being and increases the risk of death. Recent research suggests that omega-3 fatty acids, particularly EPA and DHA, may reduce symptoms of depression by participating in neurotransmitter synthesis and reducing inflammation. Objective: To evaluate the effects of omega-3 supplementation on reducing depressive symptoms in adults without comorbidities. Methods: Systematic review of randomized trials. A search was conducted in multiple databases up to August 1, 2024. The risk of bias was assessed using the Risk of Bias (RoB) tool. Statistical analyses were performed in Stata v. 17. The certainty of the evidence was evaluated following GRADE recommendations. Results: ​Thirteen articles were included, reporting results from 12 clinical trials. In 10 out of 12 studies, omega-3 supplements significantly reduced depressive symptoms (certainty of evidence: very low). Adverse events reported were mainly gastrointestinal, mild in intensity, and self-limited. Doses ≥ 1 g, with a higher proportion of EPA, tended to be more effective, although they were associated with a higher incidence of adverse events. ​Conclusion: Most studies showed that the consumption of omega-3 supplements resulted in a clinically significant reduction in depressive symptoms. Because the certainty of evidence was very low, additional studies are needed to confirm our findings. (PROSPERO Registration: CRD42024525262).