Rol de la Proteína C Reactiva alta como predictor para la aparición de fístulas enterocutáneas en pacientes operados de cirugía colorrectal de un hospital general

Abstract

El objetivo de esta investigación es estimar el rol de la PCR alta como predictor para la aparición de FEC en pacientes operados de cirugía colorrectal. Introducción: La fístula es considerada una complicación común de la cirugía colorrectal (2). La fístula enterocutánea (FEC), es aquella donde el contenido intestinal sale a través de la piel y en el 95% de los casos ocurre en el postoperatorio de la cirugía colorrectal (3).Se ha sugerido que la PCR puede identificar las fístulas postoperatorias en forma precoz, a diferencia de los síntomas y signos que se manifiestan de forma tardía e inespecífica, o las pruebas de imágenes que pueden reportar falsos negativos (7). Sin embargo, su sensibilidad varía dependiendo del momento en que es medida (8). Criterios de Inclusión: Pacientes mayores de 18 años con aparición de FEC luego de una cirugía colorrectal durante enero del año 2022 a julio del año 2023 del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins con una FEC. Se excluirán pacientes con otro tipo de fístulas como: fístulas biliares, pancreáticas, internas y perineales por su diferente detección, tratamiento y pronóstico. También se considerará como criterios de exclusión a pacientes que desarrollaron una FEC luego de una cirugía colorrectal estando en el Hospital Edgardo Rebagliati Martins, pero cuya cirugía fue hecha en otro hospital por la dificultad para obtener algunos datos de interés preoperatorio. Métodos: Se utilizó una ficha de recolección de datos que recogerá la información de las variables de nuestro estudio de las Historias Clínicas brindadas por el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins. La recolección de datos se realizó mediante la revisión de historias clínicas y la base de datos del Hospital Rebagliati Martins. Luego, se realizó control de calidad sobre la base de datos en Google Sheets, el análisis se realizó con el programa estadístico STATA v16.0.

The objective of this research is to estimate the role of high PCR as a risk factor for the appearance of ECF in patients undergoing colorectal surgery. Introduction: The fistula is defined as a failure in the integrity of the intestinal wall of the colorectal region or an anastomotic site that leads to intra and extraluminal compartment communication (1). Fistula is considered a common complication of colorectal surgery (2). It has been suggested that PCR can identify postoperative fistulas early, unlike symptoms and signs that manifest late and no specifically or imaging test that can report false negatives (7). However, its sensitivity varies depending on when it is measured (8). Inclusion criteria: Patients older than 18 years with the appearance of ECF after colorectal surgery during January 2022 to July 2022. Patients with other types of fistulas such as: biliary, pancreatic. Internal and perineal fistulas will be excluded due to their different detection, treatment and forecast. Patients who developed ECF after colorectal surgery while at the Edgardo Rebagliati Martins Hospital, but whose surgery was performed at another hospital due to difficulties in obtaining some preoperative data of interest, will also be considered as exclusion criteria. Methods: A data collection form will be used that will collect the information of the variables of our study from the Clinical Histories provided by the Edgardo Rebagliati Martins National Hospital. Data collection will be done by reviewing medical records and the Rebagliati Martins Hospital database. Then, a quality control will be done on the database in Google Sheets, the analysis will be carried out with the statistical program STATA v16.0.