Asociación entre la menarquia temprana y preeclampsia en adolescentes gestantes primigestas en un instituto de referencia nacional en Perú durante los años 2014-2019

Abstract

Antecedentes: El embarazo adolescente representa una gran problemática en la salud pública, puesto a que se presentan trastornos hipertensivos como la preeclampsia, la cual está asociada a diversos factores como la menarquia temprana. No obstante, la literatura publicada con respecto a esta asociación en adolescentes en Latinoamérica es escasa. Por tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar si existe asociación entre la menarquia temprana y preeclampsia en gestantes adolescentes primigestas controlado por variables demográficas, antropométricas y clínicas. Métodos: Realizamos un estudio de casos y controles en el Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP) durante los años 2014 al 2019 en Perú. Se abarcó un periodo de seis años, por lo que incluimos un total de 1440 adolescentes primigestas distribuidas en 50 casos y 190 controles por cada año, y se usó un análisis de regresión logística condicional por año. Resultados: Se observó una mayor frecuencia de menarquia temprana en aquellas con preeclampsia (50,7%) frente a las pacientes sin preeclampsia (25,4%), con evidencia estadística de asociación (p<0,001). Asimismo, la Odds de menarquia temprana en las pacientes con preeclampsia fue superior que en aquellas sin preeclampsia (OR: 3,02; IC 95% 2,33 - 3,91). Conclusiones: Nuestros hallazgos encontraron asociación entre la menarquia temprana y preeclampsia en gestantes adolescentes primigestas en un centro de referencia nacional. La Odds de menarquia temprana en adolescente con preeclampsia es mayor que la Odds de menarquia temprana en aquellas adolescentes sin preeclampsia.

Background: Adolescent pregnancy represents a major problem in public health, since hypertensive disorders such as preeclampsia occur, which is associated with various factors such as early menarche. However, the literature published regarding this association in adolescents in Latin America is scarce. Therefore, the objective of this study was to evaluate whether there is an association between early menarche and preeclampsia in primigravida adolescent pregnant women controlled by demographic, anthropometric and clinical variables. Methods: We carried out a case-control study at the Instituto Nacional Materno Perinatal (INMP) during the years 2014 to 2019 in Peru. A period of six years was covered, so we included a total of 1440 primigravida adolescents distributed in 50 cases and 190 controls for each year, and a conditional logistic regression analysis was used per year. Results: A higher frequency of early menarche was observed in those with preeclampsia (50.7%) compared to patients without preeclampsia (25.4%), with statistical evidence of association (p<0.001). Likewise, the Odds of early menarche in patients with preeclampsia were higher than in those without preeclampsia (OR: 3.02; 95% CI 2.33 - 3.91). Conclusions: Our findings found an association between early menarche and preeclampsia in primigravida adolescent pregnant women in a national reference center. The Odds of early menarche in adolescents with preeclampsia is greater than the Odds of early menarche in those adolescents without preeclampsia.