• Corrección de una maloclusión clase III de Angle en paciente adulto con la técnica Multiloop Edgewise Archwire con un control post tratamiento de 1 año

      Fernández-Rivas, Armando; Valdez Galdos , Mariana (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-10-16)
      El tratamiento de compensación o camuflaje de las Maloclusiones de Clase III, estuvo orientado tradicionalmente a la extracción de primeras premolares inferiores, distalización de caninos y lingualización de incisivos inferiores con la finalidad de obtener un overbite y overjet aceptables. El propósito de este reporte es describir el diagnóstico y plan de tratamiento de una maloclusión clase III, en un paciente adulto, soportado por una revisión bibliográfica. El caso fue tratado con el sistema Multiloop Edgewise Arch Wire (MEAW) y se realizaron exodoncias de terceras molares inferiores. El sistema MEAW utiliza arcos con dobleces colocados en los espacios dentarios interproximales, desde la parte distal de los incisivos laterales hasta la última pieza en el sector posterior, al cual se le realizan ciertas activaciones según la maloclusión. Podemos concluir que con este sistema podemos compensar los casos de Clase III, mediante la reconstrucción del plano oclusal, evitando así el realizar exodoncias de premolares inferiores controlando el efecto de lingualización de los incisivos inferiores para generar correcto overjet y overbite y relaciones caninas Clase I.
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    • Corticotomía y regeneración ósea en tratamiento ortodóntico de paciente usuario de bisfosfonatos. Reporte de caso

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Munive Mendez, Arnaldo Alfredo; Meza Juárez, Maritza Lucía (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)PE, 2022-07-21)
      El objetivo de este reporte es presentar un caso clínico de corticotomía y regeneración ósea durante el tratamiento ortodóntico en una paciente de fenotipo gingival fino medicada con bifosfonatos. Paciente de 52 años con antecedentes de adenoma de paratiroides, carcinoma basocelular, osteoporosis transitoria y osteopenia tratada con bifosfonatos, es diagnosticada con maloclusión clase I por discrepancia alveolodentaria negativa de ambos maxilares con fenotipo gingival fino. Se inició tratamiento ortodóncico con aparatología fija. Post instalación de brackets, se realizó el procedimiento de corticotomía asistido por piezoeléctrico y regeneración ósea vestibular inmediata en el maxilar inferior. A los controles clínicos de 1 y 6 meses post tratamiento, se evidencian cambios clínicos favorables respecto al alineamiento dentario y la salud de los tejidos de soporte. En este caso se concluye que la corticotomía y regeneración ósea en pacientes usuarios de bifosfonato acelera, igualmente, el movimiento dental y acorta el tratamiento ortodóntico.
      Acceso abierto
    • Enfermedad periodontal asociada al tratamiento oncológico no quirúrgico: una revisión de la bibliografía

      Moses Augusto, Ana Ximena; Munive Méndez, Arnaldo Alfredo; Ysla Huallpa, Danna Isabella (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)PE, 2022-06-02)
      Antecedentes: La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica multifactorial caracterizada por la pérdida de soporte de los dientes. Esta puede agravarse dependiendo de la condición sistémica de los pacientes; en situaciones tales como el tratamiento oncológico, los procedimientos pueden alterar las estructuras de soporte periodontal. Por ello, el presente artículo tiene como objetivo revisar en la literatura la asociación de la enfermedad periodontal con el tratamiento oncológico. Materiales y Métodos: Para la presente revisión se realizó una búsqueda en las bases de datos (Scielo y MEDLINE) utilizando las palabras clave para Scielo: agentes antineoplásicos, radioterapia, enfermedad periodontal, neoplasias, periodontitis y para la base de datos MEDLINE: “antineoplastic agents”, “radiotherapy”, “periodontal disease”, “neoplasms” y “periodontitis”. Las investigaciones consultadas para el presente artículo de acuerdo con los criterios de inclusión fueron revisiones sistemáticas, metal-análisis, estudios experimentales, observacionales y descriptivos, priorizando los artículos de los últimos 7 años, no se hizo restricciones en el idioma, se excluyeron estudios en animales. Conclusiones: El tratamiento oncológico genera un estado proinflamatorio celular que agudiza la enfermedad periodontal incrementando el riesgo de destrucción en los tejidos periodontales. Por ello, se recomienda un manejo clínico adecuado que controle los efectos adversos al periodonto.
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    • Estiramiento pasivo como opción terapéutica en paciente con hipomovilidad mandibular crónica

      Bardalez Daza, Rogger; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Montejo Quiroz, Milagros del Carmen Valeria (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-07-04)
      Los trastornos mandibulares son alteraciones asociadas al dolor y disfunción de la Articulación Temporomandibular (ATM), a los músculos de la masticación, a la limitación del movimiento mandibular y a la presencia de un click articular. Entre estos trastornos se puede encontrar la hipomovilidad mandibular la cual se caracteriza por la incapacidad del paciente de abrir la boca con una amplitud normal. La hipomovilidad asociada a la contractura muscular tiene como tratamiento de primera opción el estiramiento pasivo, en esta técnica el paciente tiene que abrir la boca hasta el límite máximo, este movimiento debe ser realizado durante 5 o 6 veces al día. Este reporte de caso describe una paciente de 46 años de edad con Hipomovilidad Mandibular por contractura muscular, se describe la sintomatología, la evaluación clínica y el tratamiento propuesto. La evolución fue favorable; en un seguimiento de 5 semanas se logró el objetivo propuesto.
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    • Factores de riesgo en el fracaso de implantes dentales

      Morzán Valderrama, Eduardo Javier; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Coronado López, Samantha Lucely (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-12-14)
      Los implantes dentales le proporcionan tanto al paciente como al profesional de la salud dental opciones adicionales previamente no disponibles para mejorar la función y/o estética. Aunque el reemplazo de piezas dentarias que se han perdido con implantes dentales es un tratamiento efectivo, su predictibilidad recae en el éxito de la oseointegración durante el proceso de cicatrización posterior a la intervención quirúrgica, sin embargo, existen diferentes factores que pueden intervenir o afectar este proceso. El objetivo de esta revisión es explorar algunos de los factores de riesgo que pueden aumentar la incidencia de fracaso en el tratamiento de implantes dentales
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    • Manejo clínico de una reabsorción apical con ápice abierto y uso del cemento biocerámico NeoMta™ Plus ®

      Nazario Riquero, Renzo Nicolás; Agurto Huerta, Andrés Marcos; Melgarejo Cabello , Jhocelyn Carmen (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)PE, 2020-10-19)
      La reabsorción radicular es el proceso de eliminación de cemento y / o dentina a través de la actividad fisiológica o patológica. La reabsorción radicular patológica puede ocurrir en asociación con varias afecciones como el trauma, reimplantación, terapia de ortodoncia, erupción tardía e irregular de dientes o tumores y quistes en expansión. La reabsorción radicular localizada en un diente asociado a una lesión apical crónica de origen inflamatorio pos-trauma, podría ocasionar un ápice abierto. Es importante establecer un correcto diagnóstico, plan de tratamiento y controles para estos casos. El tratamiento indicado para un diente con ápice abierto, lesión apical crónica de origen inflamatorio pos-trauma, es realizar un tope apical para evitar la extrusión de las soluciones de irrigantes y los materiales de relleno hacia la zona periapical. En la actualidad el uso de los cementos biocerámicos es recomendado para realizar topes apicales mostrando excelentes resultados en biocompatibilidad y micro-dureza; existiendo diferentes cementos biocerámicos para conseguir tal propósito. El objetivo de este reporte de caso es presentar el manejo clínico de una reabsorción con ápice abierto realizando un tope apical con el cemento biocerámico NeoMta ™ Plus ®.
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    • Manejo de un quiste de origen apical con retratamiento endodóntico no quirúrgico

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Vertiz Falla, Augusto Rensso; Nazario Riquero, Renzo Nicolás; Ramos Salazar, Ronald Jesus (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-12-14)
      Los avances tecnológicos para mejorar la calidad del tratamiento endodóntico en todos los aspectos son insuficientes si no se complementa con un adecuado tratamiento protésico. La filtración bacteriana causada por tratamientos protésicos desadaptados puede promover la migración bacteriana hacia el canal radicular y el material de obturación, en caso presente un tratamiento endodóntico. Si esta situación no es controlada, la infección podría continuar hacia los tejidos periapicales, causando un quiste periapical. Para tratar el quiste periapical será necesario identificar el diente donde se originó la infección, retratar los canales radiculares y realizar el retiro quirúrgico del quiste. Sin embargo, es posible realizar un abordaje no quirúrgico con resultados favorables.
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    • Obesidad y enfermedad periodontal – revisión de la literatura

      Munive Méndez, Arnaldo; Loyola Livias, Oscar Danilo (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)PE, 2022-07-15)
      Durante años se viene estudiando la enfermedad periodontal para lograr entender su etiología y los diversos factores que pueden influenciar en esta. Por otro lado, la obesidad es otra característica que aumento su prevalencia en las últimas décadas. La OMS en el 2016 estimo la prevalencia del 39% de adultos obesos a nivel mundial. Cifras alarmantes y que mencionan que aumentaría en los próximos años. En la última década han surgido múltiples estudios que muestran la relación que tiene la obesidad con la enfermedad periodontal. La enfermedad periodontal está relacionada con la obesidad ya que en ambos existe diversas características en común. La más estudiada es la expresión inflamatoria, donde se encuentran elevados a nivel sistémico las citocinas, TNF, Interleucina; generando efectos negativos en el estado de salud oral de los pacientes obesos. Por ello, se requiere realizar estudios a largo plazo que sigan proporcionando más información para comprender la relación que tienen estas patologías y el daño que causan en la salud oral con el tiempo. El presente artículo tiene como objetivo revisar en la literatura la relación entre la obesidad y la periodontitis.
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    • Protocolo de cementación indirecta de aparatología ortodóncica fija utilizando materiales de uso común

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Munive Méndez, Arnaldo Alfredo (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)PE, 2020-10-23)
      Introducción: La técnica de arco recto es una de las técnicas más utilizadas para la corrección de maloclusiones en ortodoncia; sin embargo, el éxito de la técnica radicará en la exactitud en que se posicionan los brackets. Este artículo presenta un protocolo de cementación indirecta, el cual, adicionalmente, permite una mayor accesibilidad a los materiales requeridos para este procedimiento. Objetivo: Presentar un protocolo efectivo y accesible de cementación indirecta. Material y métodos: Para este protocolo se ha utilizado materiales como resina de cementación de brackets (Transbond XT, 3M Unitek, EEUU), aislante de acrílico para separar los brackets del modelo de yeso y silicona líquida, utilizada habitualmente para autos (Kit Silicona, Johnson, Chile), para separar los brackets del soporte termoplástico, el cual fue realizado con silicona termofusible. Conclusión: El protocolo de cementación indirecta permite un buen posicionamiento de los brackets, reduciendo la posibilidad de reposicionar durante las fases de alineamiento y nivelado.
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    • Prótesis Híbrida Adhesiva para la Rehabilitación del Sector Antero-Superior

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Vidalón Hoyle, Williams Alfredo (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-04-15)
      En los últimos años, la tendencia en la odontología restauradora es la conservación al máximo de los tejidos dentarios remanentes, siendo esto así, lo que se buscan son alternativas diferentes para poder rehabilitar la perdida de piezas en los pacientes que se acercan a la consulta. Las prótesis híbridas adhesivas combinan una prótesis fija convencional (coronas) con aditamentos de un mínimo desgaste (carillas). Se presenta un caso clínico de un paciente de 43 años de edad de sexo masculino que acudió a la clínica de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC) en el año 2018 por presentar fractura corono radicular de un incisivo central superior, pilar de una prótesis parcial fija que provocaba la movilidad de la prótesis y alteraba la estética. Se planificó una prótesis híbrida que combinó una corona cerámica libre de metal en el incisivo central y carillas cerámicas (vestibular y palatino) en el incisivo lateral. El caso clínico evidenció una mejora de la estética, preservó tejidos dentarios y mejoró la satisfacción por parte del paciente con respecto a su sonrisa. La combinación de una prótesis convencional libre de metal y las carillas cerámicas son una alternativa eficiente para el manejo del edentulismo parcial antero superior con un mínimo de desgaste de las piezas dentarias.
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    • Retratamiento ortodóntico acelerado con el uso de corticotomía e injerto óseo: Reporte de Caso

      Chico Bazan, Marcos Alonso; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Huertas Campos, Mariana Cecilia (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-10-16)
      La malposición dentaria influye en la estética y funcionalidad de los pacientes. Ante esta situación, es posible realizar la corrección mediante el tratamiento ortodóntico fijo; sin embargo, a la consulta, acuden pacientes con características clínicas tales como corticales vestibulares reducidas, reabsorciones radiculares y posiciones de las piezas dentarias no compatibles con el hueso alveolar, los cuáles limitan la posibilidad de alcanzar los objetivos del tratamiento ortodóntico. A pesar de esto, es posible complementar el tratamiento ortodóntico con procedimientos periodontales para optimizar el movimiento dental y reducir efectos adversos en los tejidos de soporte. Este trabajo reporta el tratamiento ortodóntico realizado en seis meses de un paciente de sexo femenino de 25 de edad complementado con corticotomía e injerto óseo para corregir el apiñamiento de las piezas dentarias sin efectos adversos de los tejidos de soporte. Es recomendable contar con un análisis tomográfico previo al tratamiento para poder evaluar correctamente la topográfica del hueso alveolar, de tal forma que se puedan identificar factores que puedan alterar la estabilidad del tratamiento ortodóntico.
      Acceso abierto
    • Revision bibliografica sobre el uso de acceso guiado por tomografia computarizada en dientes anteriores calcificados

      Zevallos-Quiroz, Cesar Andre; Arce Toribio, Claudia Pilar (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)PE, 2022-04-02)
      La calcificación parcial o total de la pulpa es un hallazgo común en diferentes tipos de dientes, y es a menudo asociado con la caries dental, lesiones traumáticas, y diversas condiciones sistémicas. Esto ha generado una problemática para el dentista debido a que la localización del conducto radicular por la obliteración parcial o total. Diversos estudios realizados han sugerido el uso de la endodoncia guiada confeccionada usando una tomografía computarizada para la confección de un molde tridimensional que permita acceder al conducto. Por todo los mencionado anteriormente, el objetivo de esta revisión es realizar un análisis bibliográfico sobre el uso de acceso guiado por tomografía computarizada en dientes anteriores calcificados. Se realizó una revisión de la literatura en el metabuscador PUBMED, realizando dos búsquedas con distintas combinaciones de términos MESH. Se incluyeron tantos estudios clínicos sobre calcificación de dientes anteriores y la confección de guías quirúrgicas con la ayuda de tomografías computarizadas. Se eliminaron los duplicados y se realizó filtro por título y resumen. Finalmente, se realizó la revisión de los artículos completos obteniendo un total de 30 estudios de los cuales 20 fueron seleccionados para el análisis de resultados. La totalidad de los estudios incluidos en esta revisión concluyen que desde la perspectiva clínica, el acceso guiado proporciona al operador una técnica más predecible y confiable que mejora los resultados tanto a corto como a largo plazo porque permite accesos más conservadores, preservando así la estructura dentaria.
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    • Tratamiento no quirúrgico de una lesión periapical extensa de origen endodóntico, reporte de caso

      Vertiz Falla, Augusto Rensso; Nazario Riquero, Renzo Nicolás; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Zuloeta Noblecilla, Rosa Miluska (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-09-07)
      El traumatismo dental trae consigo afecciones pulpares irreversibles que pueden desencadenar una necrosis del tejido pulpar. Debido a la ausencia de sintomatología en algunos casos, el proceso necrótico puede generar una lesión apical que a largo plazo puede alcanzar grandes extensiones. Para tratar este tipo de lesiones apicales de gran tamaño, es necesario un adecuado diagnóstico clínico, complementado con la evaluación tomográfica, para la localización los dientes afectados. Es posible tratar estas afecciones con un abordaje no quirúrgico, obteniendo resultados favorables. El presente reporte de caso tiene como objetivo presentar la resolución no quirúrgica de una lesión periapical extensa de origen endodóntico.
      Acceso abierto
    • Uso de diferentes materiales restauradores en rehabilitación adhesiva de un paciente con desgaste moderado: Reporte de caso

      Bardalez Daza, Rogger; Munive Méndez, Arnaldo Alfredo; Masias Percca, Rocio del Carmen (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)PE, 2022-01-07)
      El desgaste dentario patológico es el atípico para la edad del paciente, provocando dolor o malestar, problemas funcionales o deterioro del aspecto estético que, de progresar, puede dar lugar a complicaciones indeseables de complejidad creciente. El objetivo de este artículo es presentar un caso clínico de una rehabilitación oral, restaurando las estructuras dentarias desgastadas y restauraciones perdidas mediante el uso de diferentes materiales adhesivos. Se propuso rehabilitación con prótesis fija arcada inferior y superior que se realizó en tres fases: Restauraciones directas de resina en sector anteroinferior y carillas palatinas de resina indirectas anterosuperior; provisionalización de sectores postero inferior y posterosuperior; preparación y cementación de restauraciones indirecta. Para finalizar la confección de férula miorelajante junto a instrucción de guía de hábitos alimenticios.
      Acceso abierto
    • Utilización de CBCT en retratamiento endodóntico selectivo no quirúrgico

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Vertiz Falla, Augusto Rensso; Nazario Riquero, Renzo Nicolás; Junes Prado, Luisa (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-12-14)
      El retratamiento de canales radiculares es una alternativa ante el fracaso endodóntico. Este procedimiento tiene como objetivo reducir los síntomas que pueden presentarse o agravarse posterior al tratamiento de endodoncia. El procedimiento del retratamiento de canales sigue la premisa que aparentemente la calidad del material de obturación en todo el sistema de canales es deficiente, por consiguiente, todo el material debe ser retirado. Actualmente, con mejores técnicas de análisis imagenológico es posible identificar el origen de la lesión apical, por lo tanto, es posible seleccionar los canales pulpares con tratamiento deficiente y poder ser tratados de forma individual. De esta manera, el retratamiento selectivo de canales podría evitar el desgaste innecesario de canales en buen estado.
      Acceso abierto