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    • Tratamiento no quirúrgico de una lesión periapical extensa de origen endodóntico, reporte de caso

      Vertiz Falla, Augusto Rensso; Nazario Riquero, Renzo Nicolás; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Zuloeta Noblecilla, Rosa Miluska (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-09-07)
      El traumatismo dental trae consigo afecciones pulpares irreversibles que pueden desencadenar una necrosis del tejido pulpar. Debido a la ausencia de sintomatología en algunos casos, el proceso necrótico puede generar una lesión apical que a largo plazo puede alcanzar grandes extensiones. Para tratar este tipo de lesiones apicales de gran tamaño, es necesario un adecuado diagnóstico clínico, complementado con la evaluación tomográfica, para la localización los dientes afectados. Es posible tratar estas afecciones con un abordaje no quirúrgico, obteniendo resultados favorables. El presente reporte de caso tiene como objetivo presentar la resolución no quirúrgica de una lesión periapical extensa de origen endodóntico.
      Acceso abierto
    • Estiramiento pasivo como opción terapéutica en paciente con hipomovilidad mandibular crónica

      Bardalez Daza, Rogger; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Montejo Quiroz, Milagros del Carmen Valeria (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-07-04)
      Los trastornos mandibulares son alteraciones asociadas al dolor y disfunción de la Articulación Temporomandibular (ATM), a los músculos de la masticación, a la limitación del movimiento mandibular y a la presencia de un click articular. Entre estos trastornos se puede encontrar la hipomovilidad mandibular la cual se caracteriza por la incapacidad del paciente de abrir la boca con una amplitud normal. La hipomovilidad asociada a la contractura muscular tiene como tratamiento de primera opción el estiramiento pasivo, en esta técnica el paciente tiene que abrir la boca hasta el límite máximo, este movimiento debe ser realizado durante 5 o 6 veces al día. Este reporte de caso describe una paciente de 46 años de edad con Hipomovilidad Mandibular por contractura muscular, se describe la sintomatología, la evaluación clínica y el tratamiento propuesto. La evolución fue favorable; en un seguimiento de 5 semanas se logró el objetivo propuesto.
      Acceso abierto
    • Corrección de una maloclusión clase III de Angle en paciente adulto con la técnica Multiloop Edgewise Archwire con un control post tratamiento de 1 año

      Fernández-Rivas, Armando; Valdez Galdos , Mariana (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-10-16)
      El tratamiento de compensación o camuflaje de las Maloclusiones de Clase III, estuvo orientado tradicionalmente a la extracción de primeras premolares inferiores, distalización de caninos y lingualización de incisivos inferiores con la finalidad de obtener un overbite y overjet aceptables. El propósito de este reporte es describir el diagnóstico y plan de tratamiento de una maloclusión clase III, en un paciente adulto, soportado por una revisión bibliográfica. El caso fue tratado con el sistema Multiloop Edgewise Arch Wire (MEAW) y se realizaron exodoncias de terceras molares inferiores. El sistema MEAW utiliza arcos con dobleces colocados en los espacios dentarios interproximales, desde la parte distal de los incisivos laterales hasta la última pieza en el sector posterior, al cual se le realizan ciertas activaciones según la maloclusión. Podemos concluir que con este sistema podemos compensar los casos de Clase III, mediante la reconstrucción del plano oclusal, evitando así el realizar exodoncias de premolares inferiores controlando el efecto de lingualización de los incisivos inferiores para generar correcto overjet y overbite y relaciones caninas Clase I.
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    • Retratamiento ortodóntico acelerado con el uso de corticotomía e injerto óseo: Reporte de Caso

      Chico Bazan, Marcos Alonso; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Huertas Campos, Mariana Cecilia (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-10-16)
      La malposición dentaria influye en la estética y funcionalidad de los pacientes. Ante esta situación, es posible realizar la corrección mediante el tratamiento ortodóntico fijo; sin embargo, a la consulta, acuden pacientes con características clínicas tales como corticales vestibulares reducidas, reabsorciones radiculares y posiciones de las piezas dentarias no compatibles con el hueso alveolar, los cuáles limitan la posibilidad de alcanzar los objetivos del tratamiento ortodóntico. A pesar de esto, es posible complementar el tratamiento ortodóntico con procedimientos periodontales para optimizar el movimiento dental y reducir efectos adversos en los tejidos de soporte. Este trabajo reporta el tratamiento ortodóntico realizado en seis meses de un paciente de sexo femenino de 25 de edad complementado con corticotomía e injerto óseo para corregir el apiñamiento de las piezas dentarias sin efectos adversos de los tejidos de soporte. Es recomendable contar con un análisis tomográfico previo al tratamiento para poder evaluar correctamente la topográfica del hueso alveolar, de tal forma que se puedan identificar factores que puedan alterar la estabilidad del tratamiento ortodóntico.
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    • Factores de riesgo en el fracaso de implantes dentales

      Morzán Valderrama, Eduardo Javier; Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Coronado López, Samantha Lucely (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-12-14)
      Los implantes dentales le proporcionan tanto al paciente como al profesional de la salud dental opciones adicionales previamente no disponibles para mejorar la función y/o estética. Aunque el reemplazo de piezas dentarias que se han perdido con implantes dentales es un tratamiento efectivo, su predictibilidad recae en el éxito de la oseointegración durante el proceso de cicatrización posterior a la intervención quirúrgica, sin embargo, existen diferentes factores que pueden intervenir o afectar este proceso. El objetivo de esta revisión es explorar algunos de los factores de riesgo que pueden aumentar la incidencia de fracaso en el tratamiento de implantes dentales
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    • Manejo de un quiste de origen apical con retratamiento endodóntico no quirúrgico

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Vertiz Falla, Augusto Rensso; Nazario Riquero, Renzo Nicolás; Ramos Salazar, Ronald Jesus (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-12-14)
      Los avances tecnológicos para mejorar la calidad del tratamiento endodóntico en todos los aspectos son insuficientes si no se complementa con un adecuado tratamiento protésico. La filtración bacteriana causada por tratamientos protésicos desadaptados puede promover la migración bacteriana hacia el canal radicular y el material de obturación, en caso presente un tratamiento endodóntico. Si esta situación no es controlada, la infección podría continuar hacia los tejidos periapicales, causando un quiste periapical. Para tratar el quiste periapical será necesario identificar el diente donde se originó la infección, retratar los canales radiculares y realizar el retiro quirúrgico del quiste. Sin embargo, es posible realizar un abordaje no quirúrgico con resultados favorables.
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    • Utilización de CBCT en retratamiento endodóntico selectivo no quirúrgico

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Vertiz Falla, Augusto Rensso; Nazario Riquero, Renzo Nicolás; Junes Prado, Luisa (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-12-14)
      El retratamiento de canales radiculares es una alternativa ante el fracaso endodóntico. Este procedimiento tiene como objetivo reducir los síntomas que pueden presentarse o agravarse posterior al tratamiento de endodoncia. El procedimiento del retratamiento de canales sigue la premisa que aparentemente la calidad del material de obturación en todo el sistema de canales es deficiente, por consiguiente, todo el material debe ser retirado. Actualmente, con mejores técnicas de análisis imagenológico es posible identificar el origen de la lesión apical, por lo tanto, es posible seleccionar los canales pulpares con tratamiento deficiente y poder ser tratados de forma individual. De esta manera, el retratamiento selectivo de canales podría evitar el desgaste innecesario de canales en buen estado.
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    • Prótesis Híbrida Adhesiva para la Rehabilitación del Sector Antero-Superior

      Noriega Castañeda, Jorge Roberto; Vidalón Hoyle, Williams Alfredo (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-04-15)
      En los últimos años, la tendencia en la odontología restauradora es la conservación al máximo de los tejidos dentarios remanentes, siendo esto así, lo que se buscan son alternativas diferentes para poder rehabilitar la perdida de piezas en los pacientes que se acercan a la consulta. Las prótesis híbridas adhesivas combinan una prótesis fija convencional (coronas) con aditamentos de un mínimo desgaste (carillas). Se presenta un caso clínico de un paciente de 43 años de edad de sexo masculino que acudió a la clínica de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC) en el año 2018 por presentar fractura corono radicular de un incisivo central superior, pilar de una prótesis parcial fija que provocaba la movilidad de la prótesis y alteraba la estética. Se planificó una prótesis híbrida que combinó una corona cerámica libre de metal en el incisivo central y carillas cerámicas (vestibular y palatino) en el incisivo lateral. El caso clínico evidenció una mejora de la estética, preservó tejidos dentarios y mejoró la satisfacción por parte del paciente con respecto a su sonrisa. La combinación de una prótesis convencional libre de metal y las carillas cerámicas son una alternativa eficiente para el manejo del edentulismo parcial antero superior con un mínimo de desgaste de las piezas dentarias.
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