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Recent Submissions

  • Evaluación in vitro del efecto inhibitorio de la terapia fotodinámica sobre Streptococcus mutans (ATCC® 25175) y Streptococcus sanguinis (ATCC® 10556) en presencia y ausencia de riboflavina

    Del Valle Mendoza, Juana Mercedes; Aguilar-Luis, Miguel Angel; Munive Mendez, María Claudia del Pilar; Cardenas Quispe, Flavia Jimena (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-02-25)
    Objetivo: Evaluar el efecto inhibitorio de la terapia fotodinámica (TPD) con Diodo Emisor de Luz (LED) azul sobre Streptococcus mutans y Streptococcus sanguinis en presencia y ausencia de riboflavina (E - 101). Materiales y métodos: Se realizaron cuatro tratamientos en presencia y ausencia de la exposición de luz LED azul y riboflavina al 0.5% sobre Streptococcus mutans y Streptococcus sanguinis. Las bacterias fueron cultivadas en medio BHI y la unidad de medida utilizada fue las unidades formadoras de colonias (UFC/ml). Resultados: La fotoactivación con luz LED azul a 40 segundos no tuvo efecto inhibitorio sobre S. mutans y S. sanguinis. Sin embargo, al realizar la terapia fotodinámica en presencia de riboflavina, se observó que el crecimiento bacteriano fue menor (p<0.05). Asimismo, se identificó que la viabilidad bacteriana de S. sanguinis es menor que la de S. mutans, con un 40% y 66% respectivamente. Conclusiones: Se concluye que la riboflavina tiene un efecto inhibitorio significativo sobre la viabilidad bacteriana de S. mutans y S. sanguinis.
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  • Calidad de atención en el servicio de odontología en pacientes del Centro Universitario de Salud de una universidad privada de Lima durante el 2019

    Díaz del Olmo Morey, Carlos Enrique; Pardave Pacheco, Sharon Netty; Vasquez Duran, Tony (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-02-17)
    Objetivo: Evaluar la calidad de atención que perciben los pacientes en el servicio de odontología del Centro Universitario de Salud de una universidad privada de Lima durante el año 2019. Materiales y métodos: Diseño de estudio de tipo transversal y descriptivo. Se incluyeron 125 pacientes que acudieron a la facultad de odontología de una universidad privada de Lima en el año 2019. Se utilizó la encuesta SERVPERF para medir la percepción de la calidad de atención odontológica. Resultados: El estudio demostró que existe asociación estadísticamente significativa entre la calidad de atención percibida con el ingreso salarial mensual (p<0,05). Sumado a esto, se pudo observar que, en cuanto a las dimensiones de elementos tangibles, fiabilidad, capacidad de respuesta, seguridad y empatía, del instrumento SERVPERF, el mayor número de encuestados perciben una calidad de atención extremadamente buena. Además, en la dimensión de seguridad se presenta el mayor número de pacientes que perciben una calidad de atención extremadamente buena con un 60% (75) personas, seguido de la dimensión empatía con 71(56.80%). Conclusión: El mayor número de pacientes encuestados representados por el 60% (75), percibió una calidad de atención extremadamente buena en el servicio de odontología del Centro Universitario de Salud de una universidad privada de Lima.
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  • Eficacia de la Musicoterapia en la reducción de la ansiedad dental en niños con Necesidades Especiales durante la Atención Odontológica

    Cuadros Bobadilla, Cynthia Marleny; Otero Larnia, María Antonella; Ramos Guerrero, Lizeth Aracely (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-01-10)
    Objetivo: Evaluar la eficacia de la musicoterapia en la reducción de los niveles de ansiedad en los niños de 5 a 12 años de edad, con necesidades especiales durante la atención odontológica en el Centro Ann Sullivan del Perú.  Materiales y métodos: Estudio cuasi experimental. Se evaluó a 40 pacientes, los cuales fueron divididos aleatoriamente en 2 grupos: grupo de expuestos y no expuestos a musicoterapia. El nivel de ansiedad fue registrado por la escala de imagen facial antes y después de la atención clínica, el comportamiento durante la atención a través de la escala de Frankl y el nivel de ansiedad de los padres a través de la escala modificada de Corah. Asimismo, se registraron los cambios en las funciones vitales de ambos grupos antes y después de dicha atención.  Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en todos los valores de la presión arterial (sístole, p<0.001 y diástole, p=0.007) y frecuencia cardiaca final (p= 0.001) en ambos grupos. Los valores de las funciones vitales finales fueron menores en el grupo expuesto en contraste al grupo no expuesto. Se encontró diferencias estadísticamente significativas entre los niveles de ansiedad final en ambos grupos, observándose una proporción mayor de casos con niveles de ansiedad en el grupo no expuesto a musicoterapia. (p=0.001) Conclusión: El empleo de la musicoterapia es eficaz en la reducción de los niveles de ansiedad durante la atención odontológica en pacientes con necesidades especiales.
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  • Comparación in vitro de la microdureza y rugosidad del cerómero antes y después de su exposición a una bebida energizante

    Revoredo De Rojas, Arturo; Hidalgo Acuña, Nataly Celia (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-01-29)
    Objetivo: Comparar in vitro la microdureza y rugosidad superficial del cerómero antes y después de su exposición a una bebida energizante. Materiales y métodos: Este estudio fue de tipo experimental in vitro. Se evaluaron 20 discos tipo cilíndricos (6 mm de altura y 4 mm de ancho) del cerómero SR Adoro® divididos en dos grupos para evaluar la microdureza superficial y rugosidad superficial. El desafío erosivo se realizó por 30 minutos/1 vez/ 5 días con la bebida Red Bull®. El análisis estadístico que se utilizó para evaluar la microdureza superficial fue la prueba de Wilcoxon. Sin embargo, para evaluar la rugosidad superficial se utilizó la prueba de T Student. Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas al evaluar la microdureza superficial. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas al evaluar la rugosidad superficial del cerómero. La media y desviación estándar de la microdureza superficial del cerómero SR Adoro® antes del desafío erosivo fue de 55.45 + 6.42 MPa y después del desafío erosivo fue de 38.24 + 6.09 MPa. La diferencia de microdureza superficial inicial y final fue de 17.21+ 0.33 MPa. La media y desviación estándar de la rugosidad del cerómero SR Adoro® antes del desafío erosivo fue de 1.66 + 0.30 y después fue de 1.703 + 0.43 µm. La diferencia de rugosidad inicial y final del cerómero SR Adoro® expuesta a la bebida (Red Bull®) fue de 0.04+ 0.33 µm. Conclusiones: Existen diferencias estadísticamente significativas al evaluar la microdureza superficial. Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas al evaluar la rugosidad del cerómero SR Adoro® (p<0.05; p=0.808) al ser expuesta a una bebida energizante Red Bull®.
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  • Evaluación de cd4+ ≤ 50 células/µl y su asociación a Síndrome de Reconstitución Inmune en personas con VIH, en tratamiento con tarv, en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza en Lima – Perú entre los años 2012 a 2016

    Munayco Escate, Cesar Vladimir; Lucchetti Rodríguez, Aldo; Belsuzarri Castro, Paul Victor; Oyarce Zegarra, Sergio Cesar (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-02-13)
    Contexto Personas que viven con VIH e ingresan a TARV han aumentado significativamente y tienen la posibilidad de desarrollar Síndrome de Reconstitución Inmune (SRI). Los factores de riesgo son: primer conteo de CD4+ bajo al iniciar TARV, disminución rápida de carga viral y la diseminación de la enfermedad oportunista. Objetivos Determinar la asociación entre el conteo de CD4 ≤50 células/µL y SRI. Materiales y Métodos Realizamos una cohorte retrospectiva, con 100 pacientes VIH que ingresaron por primera vez a TARV, todos mayores de edad. La cohorte fue a razón de 1 a 1 de expuestos y no expuestos, con intervalo de confianza al 95% y potencia del 80%. El muestreo fue aleatorio estratificado para la obtención de las historias clínicas. Resultados Hallamos asociación entre SRI y conteo de CD4 ≤50 células/µL y con conteo de CD4 de 51-200 células/µL. En el modelo multivariado ajustado con variación de CD4+ y carga viral muestra mayor aumento de riesgo de forma significativa cuando se toma en cuenta solo variación de CD4. Finalmente, en el modelo ajustado con variación de CD4+ y antecedente de consumo de alcohol, se evidencia significancia estadística en relación con el no consumo de alcohol como factor protector. Conclusión Determinamos que un conteo inicial de CD4 ≤ 50 células/µL y CD4 de 51-200 células/µL son factores de riesgo para desarrollar SRI. El antecedente de consumo de alcohol previo al inicio de tratamiento con TARV asociado con aumento de CD4 está asociado al desarrollo de SRI.
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  • Asociación entre violencia de pareja y síntomas depresivos en mujeres de 15-45 años en el Perú. Un Sub-análisis de la ENDES 2014-2016

    Maguiña Quispe, Jorge Luis; Silva Burga, Alejandro (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-02-17)
    Objetivos El objetivo de este estudio fue evaluar la asociación entre la violencia de pareja con los síntomas depresivos. Metodología / hallazgos principales Se realizó un análisis secundario de datos utilizando información de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) de Perú de los años 2014, 2015 y 2016. El resultado fue la presencia de síntomas depresivos según el Cuestionario de Salud del Paciente (punto de corte ≥10); mientras que la exposición fue la presencia del violencia por parte de la pareja (según definiciones de OMS). La asociación de interés se evaluó utilizando el modelo de regresión de Poisson que controla el diseño de la encuesta de muestra compleja y los posibles factores de confusión. Se analizaron los datos de 24 099 mujeres en edad fértil (entre 15 a 45 años de edad). Del total de encuestadas, la prevalencia de síntomas depresivos fue de 6.98% [IC 95%: 6.54% -7.20%]. El 64,72% [IC 95% 63,66% - 68,25%] sufrió algún tipo de violencia por parte de su pareja. El tipo de violencia más común contra las mujeres fue la violencia psicológica 63,44% [IC 95% 63,20%- 67,07%] seguida por violencia física, 12,31% [IC 95% 12,00% - 14,01%] y sexual 7,05% [IC 95% 6,96 – 9,02%]. Aquellas mujeres que fueron víctimas de violencia por parte de su pareja tuvieron 2.47 veces mayor probabilidad de tener síntomas depresivos en comparación de aquellas que jamás fueron agredidas [IC 95% 2.08-2.94]. Conclusiones Existe asociación tanto entre la violencia en general así como con violencia específica (psicológica, física y/o sexual) con síntomas depresivos.
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  • Conocimiento del aporte calórico en la elección de compra de menú en estudiantes universitarios de Lima, Perú

    Maguiña Quispe, Jorge Luis; Loo Prevoo, Ana Milena; Beretta Gómez, Gerardo Enrique (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2020-01-09)
    El sobrepeso y la obesidad son problemas de salud pública que en los últimos años vienen afectando a países en vías de desarrollo. La compra y consumo de alimentos pueden estar afectados por múltiples factores, entre ellos, el conocimiento del aporte calórico. Nosotros ejecutamos un estudio pre-post para conocer si existe un cambio en la elección de compra de menú en universitarios luego de conocer el aporte calórico. Para ello, a través de un muestreo por conveniencia invitamos a participar a 205 estudiantes. Se seleccionaron seis menús más consumidos y, en dos momentos diferentes, se evaluó la elección siendo la única diferencia, entre la primera y segunda evaluación, la información calórica. Para efectos de evaluar el cambio, ejecutamos una prueba de McNemar. Para tal efecto, se agrupó los menús en hipercalóricos y normo/hipocalóricos. Según esta, 33 personas cambiaron de hipercalórica a normo/hipocalórica y 3, en sentido contrario (p<000.1, ORc=11). Un sub-análisis de otros co-factores nos mostró que aquellos sujetos que hicieron este cambio positivo (de más a menos calorías) fueron los hombres. Estos resultados concuerdan con otras investigaciones, lo que sugiere que el conocimiento sobre el aporte calórico influye en la decisión de compra de menús de manera positiva en universitarios.
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  • Asociación entre el porcentaje de grasa corporal y la resistencia a la insulina en adultos con Índice de Masa Corporal menor a 25 kg/m2 en una clínica privada de Lima

    Benites Zapata, Vicente Aleixandre; Zegarra Lizana, Paolo André; Ramos Orosco, Elizabeth Jeanette (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-10-21)
    Objetivo: Evaluar la asociación entre porcentaje de grasa corporal (%GC) elevada y la prevalencia de resistencia a la insulina (RI) en población adulta con Índice de masa corporal (IMC) en rango normal. Metodología: Realizamos un estudio transversal analítico. Los participantes se atendieron de forma ambulatoria entre los años 2012 y 2016 en una clínica privada en Lima Perú, entre 18 y 60 años con IMC entre 19 y 24,9 kg/m2. Definimos %GC elevado si el valor era mayor de 25% en varones y 30% en mujeres; y RI con el punto de corte de HOMA-RI en el percentil 75. Realizamos un modelo lineal generalizado de la familia de Poisson (crudo y ajustado) con errores estándares robustos para evaluar la asociación entre %GC y RI. Reportamos como medida de asociación la razón de prevalencias (RP) con sus respectivos intervalos de confianza (IC) al 95%. Resultados: Incluimos 284 participantes, el promedio de edad fue 33,77 ± 10,86 (DE) años y el porcentaje de mujeres fue 88,1%. La prevalencia de %GC elevado fue 71,13% y la prevalencia de RI fue 25%. Encontramos asociación entre el %GC y RI (RP= 3,172; IC 95% 1,456 - 6,907). Conclusiones: El porcentaje de grasa corporal parece ser un buen indicador de RI en poblaciones con IMC normal y sin comorbilidades endocrinológicas. Se recomiendan estudios prospectivos longitudinales para corroborar nuestros hallazgos.
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  • Determinantes sociales y su asociación con victimización por bullying en adolescentes en Perú en el año 2010

    Pereyra Elías, Reneé Francisco; Huamaní Fuente, Maricarmen Nérida; Palomino Baratta, Gabriela Milagros (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-12-05)
    Antecedentes: La victimización por bullying es un problema de salud pública. Es necesario saber y comprender sus posibles predictores que actualmente no se conocen con claridad, especialmente en países en vías de desarrollo. Objetivos: El objetivo principal es identificar los determinantes sociales asociados a victimización por bullying en adolescentes peruanos utilizando los datos de la cohorte “Niños del Milenio”. Materiales y métodos: Se realizó un estudio trasversal analítico con los datos de la cohorte Niños del Milenio utilizando la tercera ronda de la cohorte mayor realizada en Perú. Se incluyeron 610 adolescentes entre 14 y 15 años. Los determinantes potencialmente asociados fueron explorados calculando razones de prevalencia crudas y ajustadas con sus intervalos de confianza al 95%, usando modelos lineales generalizados de la familia Poisson. Resultados: Del total de participantes, se encontró que 61.3% sufrieron de victimización por bullying. El tercer quintil de nivel socioeconómico con respecto a los demás quintiles (72%), los adolescentes que residían en zonas urbanas (65%) y cuyas madres habían fallecido (71%) presentaron mayor prevalencia de victimización por bullying. En el análisis multivariable ajustado, victimización por bullying estuvo asociada con residencia urbana (RP:1.37 IC:1.13-1.65), tercer quintil de nivel socioeconómico (RP:1.32 IC:1.10-1.58), ser quechua-hablantes (RP:1.32 IC:1.06-1.63) y ser huérfano de madre (RP:1.65 IC:1.37-2.01). Conclusiones: Este estudio encontró asociación entre victimización por bullying con lugar de residencia urbana, pertenecer al tercer quintil de nivel socioeconómico, tener como lengua materna el quechua y ser huérfano de madre en los adolescentes peruanos estudiados.
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  • Factores asociados a sobrepeso/obesidad en niños de 0 a 5 años según la ENDES 2016

    Alvarado Cutipa Flores, German Felipe; Echevarria Castro, Nataly Elda; Matayoshi Pérez, Andrea Fernanda (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-01-20)
    Objetivos: Encontrar la asociación entre síntomas depresivos en madres y el sobrepeso/obesidad en sus hijos de 0-5 años, así como otros factores asociados al sobrepeso/obesidad infantil Metodología: Análisis de base secundaria de la ENDES 2016. La muestra fueron 7935 niños con sus respectivas madres. La variable dependiente fue el sobrepeso/obesidad infantil medido según el z-score del IMC >2DS; y la variable independiente principal fueron los síntomas depresivos maternos según el puntaje de PHQ9 >10 puntos. Se utilizó el programa STATA MP versión 14.0 para realizar el análisis estadístico Resultados: La prevalencia de sobrepeso/obesidad en niños de 0 a 5 años fue 4,5% y la de síntomas depresivos moderados y severos en madres fue de 7,1%. Los síntomas depresivos maternos no se encontraron asociados al outcome (RPa = 1.36 IC95% = 0.59-3.09 p = 0.469). Se encontró asociación con sobrepeso/obesidad en el niño con estatus socioeconómico Q3 (RPa = 3.86 IC95% = 1.9-7.6 p <0.0001), Q4 (RPa = 5.53 IC95% = 2.76-11.1 p<0.0001), Q5 (RPa = 6.9 IC95% = 3.24-14.7 p = <0.0001), asi como con IMC materno (RPa = 1.06 IC95% = 1.03-1.08 p <0.0001) y nacimiento por cesárea y el outcome (RPa = 1.42 IC95% = 1.01-1.99 p = 0.042). Conclusiones: No se encontró asociación entre síntomas depresivos maternos y sobrepeso/obesidad en niños de 0 a 5 años Los quintiles superiores de estatus socioeconómico, el IMC materno y el parto por cesárea estuvieron asociados al desenlace. Se necesitan más estudios y de naturaleza longitudinal.
    Acceso abierto
  • Comparación de las características personales y de la enfermedad tuberculosa entre el personal de salud y la población general

    Munayco Escate, Cesar Vladimir; Chávez Ramos, Victor Marcelo (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-01-16)
    Objetivo: Comparar las características de la enfermedad tuberculosa y personales entre el personal de salud y población general a nivel nacional en los años 2013 – 2017. Métodos: Estudio transversal analítico, usando la base de datos nacional de la Vigilancia epidemiológica de tuberculosis del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades, del año 2013 hasta 2017. Resultados: Se identificó un total de 103,448 pacientes con tuberculosis a nivel nacional. El 63.08% de los casos totales de tuberculosis son de sexo masculino. No obstante, en la población que constituye al personal de salud el 63.73% de casos son de sexo femenino. Asimismo, se evidencia que la tasa de notificación por 100,000 habitantes es mayor en personal de salud comparado con la población general. A nivel nacional, en el 2014 se observa que por cada 100,000 habitantes del pueblo peruano se notificó un total de 79.1 casos nuevos de tuberculosis, en contraste en el 2017 se notificó 35.5 casos nuevos de tuberculosis por cada 100,000 habitantes. Para la variable antecedente de contactos de TB sensible, tuberculosis (TB) MDR y TB XDR el personal de salud presenta un mayor porcentaje de notificación en comparación con la población general. Para la prueba de VIH se observó que la población general presentó un mayor porcentaje de pruebas positivas en comparación con el personal de salud (2.87% personal de salud, 4.97% población general). Conclusiones: Existen diferencias importantes en las características personales y de la enfermedad tuberculosa entre el personal de salud y población general.
    Acceso abierto
  • Factores asociados a supervivencia global al año y 5 años en mujeres con cáncer de mama metastásico atendidas en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas entre los años 2009-2012

    Araujo Castillo, Roger Vladimir; Pichilingue-Febres, Alejandra Fiorella; Arias Linares, Miguel Ángel (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-12-12)
    Introducción: El cáncer de mama es la neoplasia más prevalente y la primera causa de muerte por cáncer en mujeres, global y localmente. Gran parte de la mortalidad es debida a enfermedad metastásica. El objetivo del estudio es evaluar qué factores se asocian a supervivencia global a cinco años en mujeres peruanas con cáncer de mama metastásico en el INEN 2009-2012. Métodos: Cohorte retrospectiva con análisis de supervivencia mediante revisión de historias clínicas. Se incluyó mujeres ≥18 años con adenocarcinoma de mama metastásico confirmado en el INEN entre enero 2009 y diciembre 2012. Se siguió hasta muerte o cinco años post-metástasis. Las probabilidades de supervivencia fueron comparadas mediante curvas de Kaplan-Meier y Log Rank. Hazard ratios crudos y ajustados (HRa) fueron obtenidos mediante regresión de Cox. Resultados: Se incluyeron 320 pacientes con edad promedio de 52.6 años. Mediana de seguimiento fue 569.5 días. La supervivencia global a los 5 años fue 16.6% (12.7-20.8%). Factores asociados a muerte por toda causa fueron ECOG 2-4 (HRa: 2.21; IC95% 1.65-2.97), metástasis cerebral (HRa: 1.90; IC95% 1.39-2.60), subtipos Her2 (HRa: 2.40; IC95% 1.74-3.29) y Triple-negativo (HRa: 2.37; IC95% 1.66-3.37), cirugía mamaria post-metástasis (HRa: 0.37; IC95% 0.25-0.56), quimioterapia (HRa: 0.51; IC95% 0.35-0.73), y radioterapia (HRa: 0.52, IC95% 0.39-0.71). Conclusiones: La supervivencia global de cáncer de mama metastásico en nuestro centro es menor a la reportada en otros países. Pobre estatus funcional, metástasis cerebral, subtipos inmunohistoquímicos Her2 y Triple-negativo se asociaron a mayor riesgo de muerte por toda causa. Cirugía del tumor primario aun después de metástasis, quimioterapia y radioterapia disminuyeron el riesgo de muerte.
    Acceso abierto
  • Prevalencia y características del dolor cervical en cajeras de supermercados de Lima Metropolitana

    Munayco Escate, Cesar Vladimir; Levano Boggiano, Violeta Andrea (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2018-06)
    Objetivo: Determinar la prevalencia y las características del dolor cervical en las cajeras de supermercados en Lima, Perú. Métodos: Se realizó un estudio transversal en cajeras de cinco locales de una cadena de supermercados de Lima. Se aplicó una encuesta para determinar características generales del trabajo de las cajeras y se evaluó el dolor cervical a través de la escala de numérica. Se realizó un análisis descriptivo y para evaluar la relación entre las variables de interés se utilizó ANOVA de una sola vía. Resultados: La edad promedio de las cajeras estudiadas fue de 24 años. En promedio, trabajaban 8,3 horas al día y 38,3 horas por semana, en su mayoría llevaban trabajando 12 meses. Se encontró una prevalencia lápsica de dolor cervical de 69,3% en los últimos tres meses y de leve intensidad en el momento de la entrevista, prevalencia puntual (30,2%). No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre el dolor y las horas trabajadas por día, semanas, la edad y el tiempo total de servicio como cajera. Conclusión: Las ocupaciones que implican movimientos repetitivos y sostenidos como es el caso de las cajeras estudiadas presentan una alta prevalencia de dolor cervical. Por eso, es importante que las empresas cuenten con un área de salud ocupacional que realice actividades preventivas para disminuir el riesgo de que se presente dolor cervical en este tipo de trabajos.
    Acceso abierto
  • Relación entre actitudes frente a la mala conducta académica y el nivel de profesionalismo en estudiantes de medicina en una Universidad privada de Lima, Perú

    Alvarado Cutipa – Flores, Germán Felipe; Bruno Gallo, Álvaro Fabian; Sato Espinoza, Angela Karina (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-11-14)
    Existen pocas investigaciones sobre el profesionalismo en estudiantes de medicina. El profesionalismo constituye un aspecto fundamental en la formación de los estudiantes de medicina y actualmente es un punto importante en la investigación de la educación médica. Se evaluó la relación entre la actitud frente a mala conducta académica y el nivel de profesionalismo. Materiales y métodos Se realizó un estudio transversal analítico, en estudiantes de medicina matriculados de 3ero al 7mo año en una Universidad Privada de Lima. Se obtuvo una muestra total de 316 estudiantes. Se utilizó una encuesta que englobaba el nivel de profesionalismo, mediante tres encuestas de la escala de Jefferson (empatía, habilidades de trabajo colaborativo interprofesional y aprendizaje médico permanente). En segundo lugar, se midió las actitudes frente a la mala conducta académica con el instrumento de Rennie, en el cual se incluyó 14 escenarios con un estudiante ficticio, el cual estuvo sometido a situaciones de mala conducta. Adicionalmente se consignó información como edad, sexo, procedencia y contacto directo o indirecto con el sistema de salud. Se realizó Regresión Lineal de donde se calcularon betas con IC 95%. Resultados En el estudio se encontró que el 58% de los estudiantes eran de sexo femenino, el 36% de la población pertenecía a 3er año y se obtuvo una media de edades de 22 años (DE 1.89). Por otro lado, el 65% procedían de la ciudad de Lima. En la evaluación de las escalas, se obtuvo una media en la escala de Empatía de 113.49 (DE 14.31), en Aprendizaje Médico Permanente de 45.64 (DE 5.27) y Actitudes hacia la colaboración entre Medicina y Enfermería 45.35 (DE 6.81). Los escenarios de actitudes frente a la mala conducta académica más prevalentes fueron que al 40% de los estudiantes le parece correcto que un compañero le haga el trabajo al otro, al 36% mandar mensajes con la respuesta de los exámenes, al 23% reusar trabajos pasados y al 20% presentar el mismo trabajo que al compañero. Ningún escenario estuvo asociado estadísticamente a las tres escalas del profesionalismo. Sin embargo, se halló que algunos escenarios de actitud frente a la mala conducta académica estuvieron asociados a un menor nivel en dos de las escalas que midieron el profesionalismo. Por consiguiente, los escenarios que se relacionaron a menores niveles en dos de las escalas fueron: realizar plagio, miente en historia clínica, no da créditos a fuentes, copia datos de un paciente, copia un trabajo de un alumno de un año superior y copia un trabajo de un compañero con su consentimiento. Conclusiones: No se encontró ningún escenario de actitudes frente a la mala conducta académica relacionado a las tres escalas del nivel de profesionalismo. Sin embargo; los escenarios que se encontraron asociados en un menor puntaje al menos en dos de las escalas del profesionalismo fueron: el plagio, miente en historia clínica, no da créditos a fuentes, copia datos de un paciente, copia un trabajo de un alumno de un año superior, copia de un trabajo de un compañero con su consentimiento. Por lo que, se requieren más estudios en diferentes contextos y de naturaleza longitudinal.
    Acceso abierto
  • Factores asociados a sobrevida global y sobrevida libre de enfermedad a los 5 años en mujeres con cáncer de mama menores de 36 años atendidas en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) del Perú 2010-2014

    Araujo Castillo, Roger V; Morante, Zaida; Neciosup, Silvia; Coico Sierra; Valiente Borrero, Daniela Fernanda (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-12-09)
    Introducción: El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en el mundo y las mujeres jóvenes representan el 11,6% de los casos. En el Perú existen pocos estudios que evalúen cáncer en este grupo poblacional. Nuestro objetivo es analizar la sobrevida libre de enfermedad (SLE) y sobrevida global (SG) a los cinco años en mujeres <36 años. Métodos: Cohorte retrospectiva de mujeres <36 años con adenocarcinoma mamario atendidas en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas 2010–2014. Características demográficas y clínicas fueron recolectadas de la historia clínica. Se estimó SLE y SG al año y cinco años, se realizaron curvas de Kaplan-Meier comparadas mediante Log Rank, y se calcularon Hazard ratios (HR) crudos y ajustados mediante regresión de Cox. Resultados: Se incluyeron 346 mujeres en el análisis de SG, y 211 para SLE. La SLE a los cinco años fue 57% (48-65%), la SG 51% (46-57%). Menor edad (HR 1,12; 1,03-1,22), mayor tamaño tumoral (HR 1,11; 1,04-1,18) y subtipo Luminal B (HR 2,22; 1,04-4,76) se asociaron a recurrencia. Menor edad (HR 1,08; 1,01-1,14), mayor tamaño tumoral (HR 1,14; 1,08-1,20), estadio clínico III (HR 2,05; 1,03-4,08), subtipo triple negativo (HR 1,81; 1,01-3,23), no cirugía (HR 6,53; 3,71-11,5), y quimioterapia adyuvante sola (HR 1,97; 1,09-3,56) se asociaron a muerte. Tener familiares con cáncer de mama resultó protector para muerte (HR 0,49; 0,26-0,92). Conclusión: La SLE y SG fueron más bajas que las reportadas previamente. Menor edad, mayor tamaño tumoral y subtipo Luminal B se asociaron a recurrencia. Menor edad, mayor tamaño tumoral, estadio III, subtipo Triple Negativo, no cirugía, y adyuvancia sola se asociaron a mayor riesgo de muerte.
    Acceso abierto
  • Relación entre discapacidad cervical y horas de práctica clínica en estudiantes de la carrera de Odontología de una Universidad de Lima, Perú en el año 2018

    Torres-Slimming, Paola A.; Becerra Bravo, Giancarlo; Enriquez Miranda, Milagros Marllory; Quispe Bravo, Pamela Johanna (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-12-11)
    Objetivo: Determinar la asociación entre discapacidad cervical con las horas de práctica clínica en universitarios de la carrera de Odontología de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas en Lima, Perú. Métodos: Se realizó un estudio observacional de tipo transversal analítico en 147 universitarios de la carrera de Odontología que realizaban prácticas en el Centro Universitario de Salud durante el ciclo 2018-1. Se utilizaron 2 instrumentos para recolectar los datos, una ficha autoaplicada y el Neck Disability Index (NDI). Para el análisis descriptivo las variables numéricas fueron reportadas mediante media, mediana con sus respectivas medidas de dispersión. Para las variables cuantitativas mediante proporciones. Para el análisis bivariado se utilizó la Prueba exacta de Fisher para medir la asociación entre variables categóricas y la Kruskal-Wallis para el análisis de varianza, previo análisis de normalidad y homogeneidad de varianza. El cálculo de razones de prevalencias crudas y ajustadas se trabajó con el modelo regresión de Poisson para controlar las co-variables y se consideró un valor significativo a p< 0.05. Resultados: En el estudio se incluyeron 147 estudiantes de Odontología, con una edad media de 22.1 años ± 2,9 años con mayor predominio en el sexo femenino (74.2%). La prevalencia de cervicalgia fue 115 (78.2%). En relación a discapacidad cervical, se demostró que el 6,1% presentó discapacidad moderada y 44,2% presentó discapacidad leve. En el análisis multivariado se encontró asociación entre discapacidad cervical y dolor cervical en los últimos 3 meses (p=0.004) determinando 3.9 veces mayor probabilidad de tener discapacidad cervical, con respecto el consumo de medicamentos para disminuir el dolor cervical (p=0.049), determinando 1.3 veces mayor probabilidad de sufrir discapacidad cervical. Sin embargo, no se encontró asociación entre discapacidad cervical y la variable horas de práctica clínica. Conclusiones: No se encontró asociación significativa entre discapacidad cervical con horas de práctica clínica al día en estudiantes universitarios de la carrera de Odontología de UPC. Se determinó una prevalencia del 78.2% de dolor cervical en los universitarios de la carrera. Asimismo, se determinó una prevalencia al 50.3% de discapacidad cervical en la población estudiada.
    Acceso abierto
  • Determinantes sociales asociados al uso de métodos anticonceptivos reversibles de larga duración en mujeres peruanas en edad fértil, 2016

    Pereyra-Elías, Reneé; Sánchez Pérez, Susana Angélica; Tay Rivera, Leylin Amalia (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-12-10)
    Objetivo: Evaluar si es que los determinantes sociales se asocian al uso de métodos anticonceptivos reversibles de larga duración (LARC) en mujeres peruanas, utilizando una muestra nacionalmente representativa en el año 2016. Métodos: Estudio transversal analítico secundario de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) 2016. Nuestra población fue de 17 969 mujeres en edad fértil (15 a 35 años), sexualmente activas. La variable principal fue el uso actual de implante o dispositivo intrauterino (sí/no), y los determinantes sociales fueron nivel socioeconómico, nivel educativo, área geográfica, idioma y región. Calculamos razones de prevalencia crudas y ajustadas utilizando regresión de Poisson. Resultados: La prevalencia de vida de uso de LARC fue 3.6% ; 1.9% usó DIU y 1.7%, implante. En el análisis multivariable, se encontró que la prevalencia de uso de LARC en mujeres más pobres es 57% menor que la prevalencia del uso de LARC en la posición socioeconómica más alta [RPa: 0.43; IC95%: 0.23 a 0.75]. La prevalencia de uso de LARC en mujeres con un nivel educativo superior es 64% más que en las mujeres con estudios primarios (RPa: 0.36; IC95%: 0.24 a 0.55). Conclusión: La prevalencia del uso de LARC en las mujeres en edad fértil con baja posición socioeconómica es menor a comparación de la prevalencia del uso de LARC en las mujeres con una mejor posición socioeconómica. Nivel educativo y ruralidad también se asociaron.
    Acceso abierto
  • Presentación clínica, epidemiología molecular y sensibilidad antimicrobiana de Acinetobacter baumannii en muestras de pacientes provenientes del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN)

    del Valle Mendoza, Juana; Plasencia Rebata, Stefany (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-11-21)
    Acinetobacter baumannii, un importante patógeno oportunista nosocomial en todo el mundo, es el responsable de neumonía asociada a ventilador, así como bacteriemia en pacientes críticos, con tasas de mortalidad que fluctúan entre 10 y 43%. Expresa diversos mecanismos de resistencia, incluidos la producción de β-lactamasas, cambios en la membrana celular y producción de bombas de eflujo. El objetivo del studio es evaluar la expression de bombas de eflujo en cepas de Acinetobacter baumannii strains de un hospital en Lima, Peru entre 2014 and 2016. Métodos: Acinetobacter spp. fueron identificados por el sistema BD-Phoenix™ y la especie A. baumannii fue detectadas por amplificación del gen blaOXA-51 por PCR. La susceptibilidad a los antimicrobianos (fluoroquinolonas y aminoglicósidos) se evaluó mediante la técnica de microdilución en caldo, de acuerdo con las directrices de CLSI. La actividad del sistema de bombas de eflujo se evaluó mediante la adición del inhibidor fenilalanina de arginina-β-naftilamida (PAβN). Resultados: se incluyeron diecinueve cepas de Acinetobacter baumannii, positivas para el gen blaOXA-51 por PCR y tenían información clínica asociada. Las muestras eran únicas por paciente y se recolectaron de diferentes fuentes. Un total de ocho cepas (42,1%) demostraron un aumento en las tasas de susceptibilidad y dieciséis (84,2%) expresaron bombas de eflujo. Conclusiones: Las tasas de resistencia antimicrobiana para quinolonas y aminoglucósidos disminuyeron tras la adición del inhibidor de la bomba de eflujo. Las bombas de eflujo tienen un papel importante en la aparición de cepas resistentes a múltiples fármacos de A. baumannii y el inhibidor podría ser útiles como terapia complementaria para este patógeno en futuros estudios.
    Acceso abierto
  • Relación entre sarcopenia y riesgo de mortalidad en pacientes adultos mayores en un hospital del Callao, Perú, entre el año 2010 al 2015

    Maguiña Quispe, Jorge Luis; Runzer-Colmenares, Fernando M.; López Campos, Dannah Michelle; Purizaga Villarroel, Fiorella Ivett (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-12-05)
    Objetivos: La sarcopenia se encuentra ampliamente distribuida alrededor del mundo. La prevalencia de esta, en personas mayores de 60 años, es de 5-13%, y se incrementa a un 50,0% en personas mayores de 80 años. El objetivo de este estudio es determinar la relación entre sarcopenia y mortalidad en personas de 60 años en adelante en un hospital del Callao entre el año 2010 al 2015. Material y Métodos: Se realizó un estudio cohorte retrospectivo en la consulta externa del servicio de geriatría del Centro Médico Naval "Cirujano Mayor Santiago Távara" desde el año 2010 al 2015. La mortalidad se definió con el informe de defunción y sarcopenia fue definida bajo los criterios del Consenso Europeo de Sarcopenia. Para el análisis bivariariado, se utilizaron las pruebas de Log Rank y el análisis multivariado fue realizado a través de un modelo de regresión de Cox. Resultados: De un total de 1447 participantes reclutados, 59.16% fueron hombres con una edad media de 78.48 ± 8.52 años. La prevalencia de sarcopenia fue de 19.07%, la mortalidad, en el 1° año, fue de 2.21% y en el 2° año fue de 5.39%. En el modelo bivariado, se encontró una mayor prevalencia de mortalidad en sarcopénicos en el 2° año en comparación con el 1° año. Por último, en el modelo multivariado, encontramos mayor riesgo de morir a los 2 años HR 4.21 (95% IC 2.69 – 6.57) en comparación con el riesgo de morir al año HR 4.95 (95% IC 2.47 – 9.92). Conclusiones: La sarcopenia tiene una alta prevalencia en población adulta mayor. En nuestro estudio, encontramos que existe una relación entre sarcopenia y mortalidad. Además, encontramos asociación entre sarcopenia y, el sexo masculino y la edad avanzada, esto se puede explicar por cambios degenerativos en el músculo esquelético. El seguimiento a los dos años muestra una mayor asociación entre mortalidad y sarcopenia que el seguimiento al año, esto es debido a que el tiempo transcurrido incrementa la cronicidad de la enfermedad.
    Acceso abierto
  • Situación laboral, factores ocupacionales y educacionales de los egresados de la escuela de odontología una universidad privada de Lima en los últimos 6 años

    DíazdelOlmo Morey, Carlos Enrique; Figueroa Nuñez, Gianella Alisson (Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC), 2019-12-01)
    Objetivo: Determinar la situación laboral, los factores ocupacionales y educacionales de los egresados de la carrera de odontología de una Universidad Privada de Lima en los últimos 6 años Materiales y métodos: Se evaluaron a 146 egresados de la carrera de odontología de una universidad privada de Lima. La situación laboral fue evaluada mediante una encuesta que constaba de 11 preguntas, la cuales se dividen en: 6 preguntas que corresponden al factor ocupacional, 3 sobre el factor educacional y 2 sobre satisfacción. Se calcularon proporciones para las variables cualitativas. Para la variable cuantitativa (edad) se utilizó medidas de tendencia central (media o mediana). Resultados: Se determinó la situación laboral de los egresados que fue de un 95,8%, en donde participaron 46 (31,51%) hombres y 100 mujeres (68,49%). Asimismo, en el factor ocupacional se encontró que un promedio de 79,29% de egresados se dedican a la labor asistencial. También se encontró en la variable factor educacional que el un promedio de 19 (13,57%) egresados han culminado sus estudios de especialidad. Además, en la variable satisfacción académica un promedio de 89 (63,57%) de egresados que presentan una labor se sienten satisfechos con la formación académica. Conclusiones: El 95,8% de los egresados se encuentra trabajando actualmente. Sin embargo, los resultados hallados no representan a la población de Lima.
    Acceso abierto

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