RSS 1.0Facultad de Ciencias de la Salud
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Características del síndrome de la enfermedad posorgásmica (POIS) en los hombres(Fundacion Instituto Hipolito Unanue, 2024-06-18)El síndrome de enfermedad posorgásmica es una enfermedad rara que se caracteriza por tener diversos síntomas que aparecen poco después de la eyaculación y pueden tener una duración hasta de 7 días. Además de los síntomas médicos, también se han identificado síntomas psicológicos, los cuales afectan negativamente la vida de los varones y la de sus parejas al limitar sus relaciones sentimentales, comportamientos eróticos y, por ende, sus relaciones sexuales. Dado que este síndrome es reciente, se sugiere realizar estudios y hacer un seguimiento y tratamiento adecuado de los casos, puesto que no solo afecta la salud, sino también aspectos psicológicos, sociales y sexuales de los pacientes.Acceso abierto
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Incidence and risk factors for catheter-associated urinary tract infection in 623 intensive care units throughout 37 Asian, African, Eastern European, Latin American, and Middle Eastern nations: A multinational prospective research of INICC(Cambridge University Press CODEN ICEPE, 2024-05-04)Objective: To identify urinary catheter (UC)-associated urinary tract infection (CAUTI) incidence and risk factors. Design: A prospective cohort study. Setting: The study was conducted across 623 ICUs of 224 hospitals in 114 cities in 37 African, Asian, Eastern European, Latin American, and Middle Eastern countries. Participants: The study included 169,036 patients, hospitalized for 1,166,593 patient days. Methods: Data collection took place from January 1, 2014, to February 12, 2022. We identified CAUTI rates per 1,000 UC days and UC device utilization (DU) ratios stratified by country, by ICU type, by facility ownership type, by World Bank country classification by income level, and by UC type. To estimate CAUTI risk factors, we analyzed 11 variables using multiple logistic regression. Results: Participant patients acquired 2,010 CAUTIs. The pooled CAUTI rate was 2.83 per 1,000 UC days. The highest CAUTI rate was associated with the use of suprapubic catheters (3.93 CAUTIs per 1,000 UC days); with patients hospitalized in Eastern Europe (14.03) and in Asia (6.28); with patients hospitalized in trauma (7.97), neurologic (6.28), and neurosurgical ICUs (4.95); with patients hospitalized in lower-middle-income countries (3.05); and with patients in public hospitals (5.89). The following variables were independently associated with CAUTI: Age (adjusted odds ratio [aOR], 1.01; P <.0001), female sex (aOR, 1.39; P <.0001), length of stay (LOS) before CAUTI-acquisition (aOR, 1.05; P <.0001), UC DU ratio (aOR, 1.09; P <.0001), public facilities (aOR, 2.24; P <.0001), and neurologic ICUs (aOR, 11.49; P <.0001). Conclusions: CAUTI rates are higher in patients with suprapubic catheters, in middle-income countries, in public hospitals, in trauma and neurologic ICUs, and in Eastern European and Asian facilities. Based on findings regarding risk factors for CAUTI, focus on reducing LOS and UC utilization is warranted, as well as implementing evidence-based CAUTI-prevention recommendations.Acceso restringido temporalmente
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Tuberculosis in pregnancy and adverse neonatal outcomes in two peruvian hospitals(2024-06-01)Background: According to the World Health Organization, tuberculosis (TB) ranks among the top 10 causes of death worldwide. The significance of TB during pregnancy lies in its symptoms, which can be mistaken for physiological changes associated with pregnancy. This confusion can lead to maternal-perinatal complications. Objective: To evaluate the association between pulmonary TB in pregnancy and adverse neonatal outcomes in two Peruvian hospitals. Methods: This is a retrospective cohort study. The target population consisted of pregnant women with and without pulmonary TB whose deliveries were attended at two public hospitals, located in Lima, Peru. The adverse neonatal outcomes were prematurity, low birth weight (LBW), and being small for gestational age (SGA). Crude and adjusted relative risks (RRa) were calculated with their respective 95% confidence intervals (95%CI). Results: Information from 212 patients was analyzed; 48.1% had TB during pregnancy, and 23.1% had adverse neonatal outcomes (8%, 11.3%, and 12.3% for LBW, prematurity, and SGA, respectively). In the adjusted model, pregnant women with pulmonary TB had a 3.52 times higher risk of having a newborn with at least one of the adverse outcomes than those who were not exposed (aRR, 3.52; 95%CI: 1.93–6.68). Conclusion: Pulmonary TB in pregnancy was jointly and independently associated with adverse neonatal outcomes, including LBW, prematurity, and being SGA.Acceso abierto
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Cultural adaptation to Bolivian Quechua and psychometric analysis of the Patient Health Questionnaire PHQ-9(BioMed Central Ltd, 2024-12-01)Objective: Cultural adaptation of the Patient Health Questionnaire-PHQ-9 to Bolivian Quechua and analysis of the internal structure validity, reliability, and measurement invariance by sociodemographic variables. Methods: The PHQ-9 was translated and back-translated (English-Quechua-English) to optimise translation. For the cultural adaptation, experts, and people from the target population (e.g., in focus groups) verified the suitability of the translated PHQ-9. For the psychometric analysis, we performed a Confirmatory Factor Analysis (CFA) to evaluate internal validity, calculated α and ω indices to assess reliability, and performed a Multiple Indicator, Multiple Cause (MIMIC) model for evaluating measurement invariance by sex, age, marital status, educational level and residence. We used standard goodness-of-fit indices to interpret both CFA results. Results: The experts and focus groups improved the translated PHQ-9, making it clear and culturally equivalent. For the psychometric analysis, we included data from 397 participants, from which 73.3% were female, 33.0% were 18–30 years old, 56.7% reported primary school studies, 63.2% were single, and 62.0% resided in urban areas. In the CFA, the single-factor model showed adequate fit (Comparative Fit Index = 0.983; Tucker-Lewis Index = 0.977; Standardized Root Mean Squared Residual = 0.046; Root Mean Squared Error of Approximation = 0.069), while the reliability was optimal (α = 0.869—0.877; ω = 0.874—0.885). The invariance was confirmed across all sociodemographic variables (Change in Comparative Fit Index (delta) or Root Mean Square Error of Approximation (delta) < 0.01). Conclusions: The PHQ-9 adapted to Bolivian Quechua offers a valid, reliable and invariant unidimensional measurement across groups by sex, age, marital status, educational level and residence.Acceso abierto
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Access to HIV/STI testing among male and female Venezuelan migrants in Peru: evidence from a nationwide survey(BioMed Central Ltd, 2024-12-01)Background: Human immunodeficiency virus (HIV) infection and sexually transmitted infections (STIs) are major global public health issues. Migrants represent a vulnerable group that faces multiple barriers to access to healthcare services, including HIV/STI testing. This study aimed to assess the factors associated with access to HIV/STI testing in male and female Venezuelan migrants in Peru. Methods: This was a cross-sectional study involving secondary data analysis of the 2022 Venezuelan Population Residing in Peru Survey. The study was conducted in the eight most populated cities inhabited by Venezuelan migrants and refugees. For each city, the sampling design was probabilistic, stratified, and independent. The outcome variable was whether participants had access to HIV or other STI testing during their stay in Peru. Statistical analysis was stratified by sex owing to potential effect modification. Crude and adjusted prevalence ratios were calculated using generalized linear models Poisson family with log link function. Confidence intervals were calculated to 95%. Results: A total of 3,723 male and 3,984 female migrants were included. Access to HIV/STI testing among male and female migrants was 19.85% and 25.16%, respectively. Among male migrants, being LGBTI, health insured, and married or cohabiting were associated with increased access to HIV/STI testing. Among females, those aged 18–44 years, those who were married or cohabiting and were health insured, and those residing for more than 1 year in Peru were significantly more likely to have access to HIV/STI testing. Moreover, physical/mental disability and unemployed status were associated with a lower probability of HIV/STI testing in females. Conclusions: Only two in ten Venezuelan migrants and refugees in Peru were screened for HIV/STI, with fewer males than females. Sex-specific sociodemographic, health-related, and migration-related variables were independently associated with access to HIV/STI testing.Acceso abierto
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Potential causal association between gut microbiome and posttraumatic stress disorder(Springer Nature, 2024-12-01)Background: The causal effects of gut microbiome and the development of posttraumatic stress disorder (PTSD) are still unknown. This study aimed to clarify their potential causal association using mendelian randomization (MR). Methods: The summary-level statistics for gut microbiome were retrieved from a genome-wide association study (GWAS) of the MiBioGen consortium. As to PTSD, the Freeze 2 datasets were originated from the Psychiatric Genomics Consortium Posttraumatic Stress Disorder Working Group (PGC-PTSD), and the replicated datasets were obtained from FinnGen consortium. Single nucleotide polymorphisms meeting MR assumptions were selected as instrumental variables. The inverse variance weighting (IVW) method was employed as the main approach, supplemented by sensitivity analyses to evaluate potential pleiotropy and heterogeneity and ensure the robustness of the MR results. We also performed reverse MR analyses to explore PTSD’s causal effects on the relative abundances of specific features of the gut microbiome. Results: In Freeze 2 datasets from PGC-PTSD, eight bacterial traits revealed a potential causal association between gut microbiome and PTSD (IVW, all P < 0.05). In addition, Genus.Dorea and genus.Sellimonas were replicated in FinnGen datasets, in which eight bacterial traits revealed a potential causal association between gut microbiome and the occurrence of PTSD. The heterogeneity and pleiotropy analyses further supported the robustness of the IVW findings, providing additional evidence for their reliability. Conclusion: Our study provides the potential causal impact of gut microbiomes on the development of PTSD, shedding new light on the understanding of the dysfunctional gut-brain axis in this disorder. Our findings present novel evidence and call for investigations to confirm the association between their links, as well as to illuminate the underlying mechanisms.Acceso abierto
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Impact of the COVID-19 pandemic on the services provided by the Peruvian health system: an analysis of people with chronic diseases(Nature Research, 2024-12-01)During the pandemic, many individuals with chronic or infectious diseases other than COVID-19 were unable to receive the care they needed due to the high demand for respiratory care. Our study aims to assess the impact of the COVID-19 pandemic on services provided to people with chronic diseases in Peru from 2016 to 2022. We performed a secondary database analysis of data registered by the comprehensive health insurance (SIS), the intangible solidarity health fund (FISSAL), and private healthcare institutions (EPS), using interrupted time series analysis. Our study identified 21,281,128 individual users who received care. The pooled analysis revealed an average decrease of 1,782,446 in the number of users receiving care in the first month of the pandemic compared with the expected values for that month based on pre-pandemic measurements. In addition, during the pandemic months, there was an average increase of 57,911 in the number of new additional single users who received care per month compared with the previous month. According to the time-series analysis of users receiving care per month based on each chronic disease group, the most significant decreases included people with diabetes without complications and chronic lung disease.Acceso abierto
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Physical punishment and effective verbal communication in children aged 9–36 months, according to sex: secondary analysis of a national survey(BioMed Central Ltd, 2024-12-01)Background: A substantial number of children in the world are regularly subjected to physical punishment by their parents as a method of upbringing. Evidence suggests that it has negative effects on the development of brain function. However, evidence regarding its association with verbal communication is limited and heterogeneous. It is also unknown whether the effects are the same in both boys and girls; especially in the contexts of developing countries, where the highest rates of physical punishment are found. Objective: This investigation aimed at analyzing the association between physical punishment administered by both fathers and mothers and effective verbal communication among children aged 9–36 months according to sex. Methods: A secondary analytical cross-sectional study was conducted based on the 2018–2019 Peruvian Demographic and Family Health Survey. Physical punishment, based on the mother’s report of the use of hitting and/or slapping, was considered as a method to correct children by the father and/or mother. Effective verbal communication (EVC) was measured using the Battle scale which consists of age-appropriate questions included in the early childhood development module. A generalized linear model of the family and Log Poisson link option was used to identify the association between them, using the crude, general adjusted, and sex-stratified models. Results: Of all the children, 16.31% received physical punishment from their father and/or mother, wherein 16.65% were boys and 15.97% were girls. Moreover, 36.48% exhibited EVC, wherein 32.55% were boys and 40.50% were girls. Adjusting for socioeconomic level, witnessing violence, mother’s marital status, age, occupation, education level, language, number of children, and moderate-to-severe depressive symptoms, it was found that boys who received physical punishment from their father and/or mother have a 31% lower probability of EVC (adjusted prevalence ratio (aPR) 0.69, 95% confidence interval (CI) 0.58–0.83, p < 0.001), whereas no association was found in girls who received physical punishment from their father and/or mother and EVC (aPR 0.93, 95% CI 0.81–1.06, p = 0.278). Conclusions: An association was found between physical punishment administered by father and/or mother and reduced EVC among boys, whereas no such association was found among girls. It is possible that even though a significant impact has not been observed in girls during this early stage, they may experience consequences in later stages of life, further research is needed.Acceso abierto
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FAST, a method based on split-GFP for the detection in solution of proteins synthesized in cell-free expression systems(Springer Science and Business Media Deutschland GmbH, 2024-12-01)ackground: Depression and anxiety are two of the most prevalent and disabling mental disorders worldwide, both in the general population and in outpatient clinical settings. Objective: This study aimed to analyze the psychometric properties of the Patient Health Questionnaire-4 (PHQ-4) based on network analysis metrics. Methods: A total of 911 Paraguayans (23.71% women and 76.29% men; mean age 31.25 years, SD = 10.63), selected by non-probabilistic convenience sampling, participated in the study. Network analysis was used to evaluate the internal structure, reliability, and measurement invariance between men and women. Results: The results revealed that the PHQ-4 is a unidimensional measure through Exploratory Graph Analysis (EGA). Reliability, through structural consistency, identified that 100% of the time, only a single dimension was obtained, and all items remained stable, as they were always replicated within the empirical dimension. The unidimensional structure has shown evidence of configural invariance; therefore, the network structure functioned equally among the different sex groups. Conclusion: The PHQ-4 presented optimal preliminary evidence of validity based on its internal structure, reliability, and invariance between sexes. Therefore, it may be useful as an accurate and brief measure of anxiety and depressive symptoms in the Paraguayan context.Acceso abierto
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Factores sociodemográficos y nutricionales asociados a anemia en niños de 1 a 5 años en Perú(SciELO Agencia Nacional de Investigacion y Desarrollo (ANID), 2020-12)Objetivo: Determinar los factores sociodemográficos y nutricionales asociados a la anemia en niños de 1 a 5 años de Perú según la Encuesta Nacional Demográfica y de Salud Familiar (DHS, por sus siglas en inglés Demographic and Health Survey). Metodología: Para determinar los posibles factores sociodemográficos y nutricionales asociados a la anemia, se hizo un subanálisis de la DHS 2017, tomando en cuenta un intervalo de confianza del 95% y considerando los parámetros de complejidad de la encuesta. Se describieron las frecuencias relativas en el análisis univariado. Para el análisis bivariado se empleó el test de chi cuadrado para las variables categóricas y t-Student para las variables continuas. Para el modelo de regresión múltiple, se realizó una regresión de Poisson cruda y ajustada con el método de selección de variables tipo backward. Principales resultados: La prevalencia de anemia fue de 38.5%. Los factores independientemente asociados fueron quintil de riqueza bajo (RP(a): 1,23; IC95%: 1,0-1,4), ningún grado de instrucción o grado de instrucción primaria de la madre (RP(a): 1,25; IC95%: 1,0-1,5), edad de la madre menor de 19 años (RP(a): 1,34; IC95%: 1,1-1,7), lugar del parto no institucionalizado (RP(a): 1,24; IC95%: 1,1-1,5), no consumo de antiparasitarios (RP(a): 1,13; IC95%:1,0-1,3) y altitud mayor o igual a 4000 msnm (RP(a): 1,45; IC95%: 1,2-1,8). Conclusiones: La prevalencia de anemia en niños de 1 a 5 años en el 2017 fue moderada. Existen factores sociodemográficos y nutricionales asociados a dicha condición.Acceso abierto
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Comparación de la microfiltración del Ketac™ Molar e Ionofil Molar® con centrix y espátula TRA(Universidad CES, 2016)Introducción: El tratamiento restaurador atraumático, es utilizado como parte de los programas preventivos de salud pública, por ello es importante evaluar las técnicas de aplicación del material restaurador utilizando cemento ionómero de vidrio de autocurado. Objetivo: Comparar la microfiltración de los cementos ionoméricos Ketac™ Molar Easy Mix e Ionofil Molar® con dos técnicas de aplicación: jeringa centrix y espátula TRA. Materiales y métodos: Estudio experimental in vitro. Se utilizaron 52 dientes de bovino con preparaciones cavitarias. Las muestras se dividieron en 2 grupos según los cementos ionoméricos y según la técnica de aplicación. Se colocó el material restaurador siguiendo las indicaciones del fabricante. Todas las muestras fueron termocicladas, sumergidas en azul de metileno al 0,05% y seccionadas mediante un corte longitudinal. Se evaluó la microfiltración a través del software del esteromicroscopio. Para comparar las técnicas de aplicación según los cementos ionoméricos se utilizaron las pruebas estadísticas de t de Student y la prueba de U de Mann- Whitney. Resultados: La microfiltración de los cementos ionoméricos Ketac TM Molar Easy Mix e Ionofil Molar® según las técnicas de aplicación jeringa centrix y espátula TRA, no mostraron diferencias estadísticamente significativas (valor p>0,05). El cemento Ketac TM Molar Easy Mix y la técnica con la jeringa centrix y su respectiva combinación fueron los que presentaron menor microfiltración. Conclusión: Todos los dientes presentaron microfiltración y entre ellos el grupo KetacTM Molar Easy Mix® con la jeringa centrix mostraron menores valores de microfiltración.Acceso abierto
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Asociación del Dens in Dente con el Diente en Pala y Diente Cónico en Piezas Anteriores(Sociedad Peruana de Odontopediatría, 2016-06)Objetivo: Determinar la asociación del dens in dente con el diente en pala y el diente cónico en piezas anteriores. Material y Métodos: La muestra incluyó radiografías panorámicas y periapicales digitales de 564 pacientes de 7 a 14 años y 11 meses en la Clínica Docente UPC. Se consideró dens in dente a la pieza dentaria que presentó una estructura en forma de cinta radiopaca de igual densidad que el esmalte que se extendía desde el cíngulo hacia el canal radicular. El diente en pala fue registrado al observarse una opacidad del esmalte en los bordes de la cresta marginal. Las piezas dentarias en las que se halló una reducción en el ancho mesiodistal de la corona en dirección gingivoincisal fueron registradas como diente cónico. Los incisivos del maxilar superior fueron evaluados mediante radiografías periapicales para determinar el tipo de dens in dente según la clasificación de Oehlers. Resultados: La prevalencia de dens in dente fue de 19.5%, la del diente en pala fue de 78.19% y la del diente cónico fue de 7.2%. La prevalencia bilateral del dens in dente fue de 47.28%. El género femenino presentó mayor prevalencia de esta alteración (11.2%) que el género masculino (8.3%). El tipo I de la clasificación de Oehlers fue el más común con un 69.34%. Los incisivos laterales fueron los más afectados por el dens in dente (6.9%), seguido por los incisivos centrales (0.4%). Conclusión: Existe asociación entre dens in dente y diente cónicoAcceso abierto
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Influencia de los incisivos en forma de pala en el overjet Influence of the shovel-shaped incisors in the overjet(Sociedad Peruana de Odontopediatría, 2016-12)Objetivo: Determinar la prevalencia de incisivos en forma de pala y su asociación con el overjet. Material y Métodos: La muestra estuvo conformada por 270 niños de 7 a 11 años de una Institución pública de Chilca. Se realizó una evaluación clínica para determinar la presencia o ausencia de los incisivos en pala y de qué tipo se trataba según la clasificación de Hrdlicka. Asimismo, se registró la medida del overjet con una sonda periodontal PCP 11.5B Hu Friedy®. Finalmente, se realizó la prueba de Chi cuadrado para determinar la asociación entre ambas variables. Resultados: La prevalencia de incisivos en forma de pala fue de 72,60% con mayor frecuencia en el género femenino. Se halló una mayor prevalencia de forma de pala en los incisivos laterales (71,85%) que en los centrales (67,77%). El tipo de forma de pala predominante fue el de tipo I en ambos grupos de incisivos (31,85% y 31,48%). No se encontró una asociación estadísticamente significativa entre los incisivos en forma de pala y el overjet. (p=0.075). Conclusiones: La presencia de rebordes marginales gruesos de la forma de pala, aumenta el volumen vestíbulo palatino de la pieza dentaria, haciendo que el incisivo se incline hacia vestibular para así compensar el grosor del contacto de los rebordes marginales con los incisivos inferiores. Sin embargo, dicha discrepancia de tamaño que se presenta, no altera de manera significativa, la medida del overjet.Acceso abierto
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Conocimiento, percepción y actitudes de las medidas de prevención relacionadas al COVID-19 entre los odontólogos de distintos distritos de Lima, Perú de mayor y menor número de contagiados(Universidad Latina de Costa Rica, 2022-05-04)Objetivo: Determinar si existen diferencias entre conocimientos, percepción y actitudes de las medidas de prevención relacionadas al COVID-19 entre los odontólogos de los distintos distritos de Lima, Perú de mayor y menor número de contagiados. Métodos: El tamaño de muestra fue un total de 117 odontólogos pertenecientes a los distritos de mayor número de contagiados y 125 de los distritos de menor número de contagiados. Estos distritos de ambos extremos se basaron en las tasas de contagio que presentaron en agosto del 2020 según el Ministerio de Salud. Se utilizó un cuestionario como instrumento que constó de 33 preguntas cerradas de opción múltiple y se distribuyó vía redes sociales. Para el análisis univariado, se obtuvo la estadística descriptiva donde se calcularon las medidas de frecuencia absoluta y relativa para las variables dependientes, independientes y covariables. Para el análisis bivariado, se realizó la comparación entre las variables conocimiento, percepción y actitudes con los odontólogos de los distritos con mayor y menor número de contagiados mediante la prueba Chi-cuadrado. Resultados: Los odontólogos de los distritos de mayor número de contagiados presentan mayores conocimientos sobre los principales síntomas, vías de transmisión y medidas de prevención frente a la COVID-19 a comparación de los odontólogos de los distritos de menor número de contagiados. Además, los de mayor número de contagiados perciben a la COVID-19 como muy peligroso, mientras que los de menor número de contagiados lo perciben moderadamente peligroso y muy peligroso en proporciones iguales. Por último, con respecto a la actitud, los de mayor número de contagiados no atienden a un paciente sospechoso y lo derivan a un centro de salud, mientras que los de menor número de contagiados sí los atienden y los derivan a un centro de salud. Conclusión: Finalmente, sí se encontraron diferencias entre conocimientos, percepción y actitudes de las medidas de prevención relacionadas al COVID-19 entre los odontólogos de los distintos distritos de Lima, Perú de mayor y menor número de contagiados.Acceso abierto
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Uso de dos técnicas alternativas de manejo de conducta: musicoterapia y distracción audiovisual, en el control y manejo de ansiedad en pacientes pediátricos de 5 a 10 años(Asociacion Latinoamericana de Odontopediatria, 2021-01-22)En la actualidad, se ha demostrado que la ansiedad influye significativamente en la conducta de los niños durante la consulta dental ocasionando un rechazo total del niño a la atención odontológica, optándose por el uso de técnicas no farmacológicas para el control y manejo de la ansiedad, así conseguir un comportamiento receptivo. Objetivo: Comparar dos técnicas no farmacológicas (musicoterapia y distracción audiovisual) en el control de la ansiedad antes, durante y después del tratamiento dental de niños entre 5 y 10 años atendidos en el Centro Universitario de Salud (UPC). Materiales y métodos: Se realizó un estudio cuasi experimental, comparándose los niveles de ansiedad obtenidos con el Test de Dibujos de Venham (1 -8) y la Escala de Ansiedad de Venham (0-5) a un total de 60 pacientes pediátricos bajo las técnicas no farmacológicas musicoterapia y audio visual. Resultados: El promedio de puntaje obtenido antes de la consulta dental con el Test de Dibujos de Venham para el grupo control fue de 2, para el grupo musicoterapia fue de 1,4 y de 1,45 para el grupo audio visual; el promedio de la escala de Ansiedad durante la consulta para el grupo control fue de 1,4 y de 0,2 para musicoterapia y audiovisual. Por último, el puntaje después de la consulta dental para el grupo control fue de 1,95, para musicoterapia fue de 0,45 y para el grupo audio visual fue de 0,3. Sí se encontraron diferencias significativas para la evaluación de la ansiedad con la Escala de Ansiedad de Venham aplicada durante el tratamiento dental entre los tres grupos de estudio (p=0,001). Conclusiones: Se concluye que existe una reducción de los niveles de ansiedad durante y después de emplear ambas técnicas no farmacológicas.Acceso abierto
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COVID-19 exposes weaknesses in public health in the Peruvian Amazon and highlights opportunities for a One Health approach(CABI Publishing, 2023-01)The Amazon is home to important wildlife and a biodiversity hotspot of global importance. The ancestral knowledge kept by Indigenous communities about its fauna and flora contributes further to its irreplaceable value. The Peruvian Amazon was heavily struck by the COVID-19 epidemic with a cumulative incidence of 725, a mortality rate of 34 per 100,000 inhabitants, and a case fatality rate of 4.6% by the end of July 2020. In this work, we review scientific literature and media to trace the events that happened at the beginning of the COVID-19 epidemic in the Peruvian Amazon. Results are synthesized in three observations: (1) the evolution of the COVID-19 epidemic within the Peruvian Amazon and the response of the Peruvian health care system, (2) Confusing information about Ivermectin use for COVID-19 treatment and prevalent self-medication (3) The response of the traditional Indigenous health care system to the COVID-19 epidemic. These three observations are interdependent. There is an unexploited potential for integrative approaches linking traditional medical practices (TMP) and biomedical approaches and they may benefit from the interactions that occur between them. Synergies can also be explored between the human and animal health care sector, especially in terms of the use and stewardship of medicines. We conclude that there is a benefit of the One Health approach in the region, which can go through the common ambition to improve the integrated health of people, animals and ecosystems, facilitate the enhancement of equity and inclusion while improving access to health services and conserving biodiversity.Acceso abierto
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Socializing Agents of Sexuality: Group of Friends(LUPINE Publishers, 2023-02-21)At all ages, people are affected by the social group with which they frequently associate and with which they wish to identify. This influence is greater during childhood and the first part of adolescence, which is the time of greatest psychological plasticity. Peer influences on behavior become more important as children get older and have more sustained and close relationships with other children their age.Acceso abierto
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Estudio epidemiológico sobre el impacto de la pandemia COVID-19 en la salud mental de la población de Lima Metropolitana(Fundacion Instituto Hipolito Unanue, 2022-08-07)Objetivo: Identificar en la población adulta de la Lima Metropolitana la prevalencia, acceso y factores asociados a los principales trastornos mentales (TM) durante la pandemia COVID-19. Metodología: Estudio transversal, correlacional en una muestra probabilística, bietápica, de 1823 personas adultas (≥18 años), entrevistada vía telefónica. Instrumentos: Ficha sociodemográfica y características de vivienda; Cuestionario sobre Experiencias COVID-19; la MINI International Neuropsychiatric Interview Versión CIE-10; la Escala de Riesgo Suicida del MINI; el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh; Escala de Percepción de Estrés; Escala Breve de Funcionamiento Psicosocial (basada en áreas sugeridas del WHO DAS-S); Cuestionario sobre Acceso a Servicios de Salud; Índice de Calidad de Vida de Mezzich; Escala de Satisfacción con la Vida de Diener; Escala de Resiliencia del Yo de Block; y un Cuestionario Abreviado Ad-hoc sobre Violencia Doméstica. Se utilizó la F corregida como una variante del estadístico de chi-cuadrado corregido de Rao-Scott de segundo orden y análisis de regresión logística para muestras complejas. Resultados: Se encontró en un 57,2% de la población un nivel de estrés de moderado a severo. La mayoría de los indicadores de salud mental, incluyendo de salud positiva, mostraron resultados desfavorables con respecto a estudios previos, incluyendo indicadores suicidas, problemas de sueño y la violencia sistemática contra la mujer. La prevalencia a 12 meses, 6 meses y actual de algún TM fue del 19,6%, 17,8% y 12,5%, respectivamente. El TM más frecuente fue el episodio depresivo con una prevalencia anual de 13,6% y de 6 meses de 12,3%, seguido por el trastorno de ansiedad generalizada. La presencia de TM se asoció significativamente con el sexo femenino, menor edad, estado civil viudo(a), divorciado(a) o separado(a), un menor nivel educativo, baja situación económica, haber perdido el empleo por la pandemia, haberse contagiado de la COVID-19, tener un familiar contagiado y tener un familiar fallecido por COVID. De la misma manera las personas afectadas por la COVID-19 presentaron resultados desfavorables en los todos los indicadores de salud mental. El 12,2% de las personas con TM diagnosticables fue atendida, y 29,4% consideró haber necesitado bastante o mucha atención, pero no la recibió. Conclusiones: En comparación a períodos sin pandemia, se ha encontrado un incremento desfavorable de los indicadores de salud mental que obliga a asumir que uno de los principales efectos de la pandemia sería sobre la salud mental de las personas y, por lo tanto, las políticas sociales deberían orientarse con prioridad en este aspecto.
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Muerte perinatal por listeriosis(Sociedad Peruana de Medicina Interna, 2021-09-11)Mujer de 35 años, con 22 semanas de gestación, presentó fiebre sin origen determinado y disminución de los movimientos fetales, evolucionando con muerte fetal por infección por Listeria monocytogenes, evidenciada por hemocultivos y el estudio anatomo- patológico del feto y la placenta.Acceso abierto
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Tuberculosis sistémica: un caso durante la pandemia del COVID-19(Sociedad Peruana de Medicina Interna, 2022-06-11)Paciente varón de 33 años, que fue traído por su esposa al Servicio de Emergencia por cambios en su conducta. Tenía el antecedente de aumento de volumen de la rodilla derecha y una úlcera en dicha articulación. Durante la hospitalización se observó daño multisistémico. El estudio anatomopatológico evidenció la presencia de tuberculosis sistémica, afectando rodilla, pulmones, cerebro y riñones. Con el tratamiento antituberculoso, el paciente progresó rápidamente hacia la mejoría.Acceso abierto
