Evaluación de la calidad de obturación de los conductos radiculares realizados por los alumnos de pregrado de la carrera de Odontología de una Universidad Privada de Lima - Perú- en el año 2013

Abstract

Objective: To evaluate the quality of root canal filling performed by undergraduate students in dental school at a private university in Lima, during the period 2011-2013. Methods: We performed a compilation of all periapical radiographs of patients with root canal treatment performed by undergraduate students of a private college of Dentistry in Lima, in the period 2011-2013 according to the selection criteria. The sample consisted of 501 root canals evaluated radiographically. We assessed the quality of the seal from the criteria proposed by Barrieshi-Nusair that measures the length and density of seals and other variables such as the location of the tooth, the gender of the students, clinic studied (course of study) and common mistakes during endodontic treatment. We performed chi-square test to establish the associations of the study variables. Results: With regard to quality, it was found that the canals evaluated had a 62,67% acceptable quality. It was also found that 79.44% had acceptable sealing length and 74.45% had acceptable density. We found a statistically significant association between the location of the piece with the length of the root canal filling (p=0.005), and the density of the root canal filling (p=0,005). There was also found a relationship between the clinic studied with the length of the root canal filling (p=0.019) and the filling density (p=0.021). There was no association between gender of the student with the filling density (p=0.347) and the length of the filling (p=0.269). There was a low error rate (4%) in the treatments done. Conclusions: The length and density of the filling was acceptable in most cases. Statistically significant associations were found between the location of the piece and the clinic studied in relation to length and density of the filling.

Dentro de la enseñanza clínica odontológica, los estudiantes deben ser preparados para poder manejar de manera integral a los pacientes que ingresan a atención. En las prácticas clínicas, ellos deben de adquirir diversas destrezas dentro de las especialidades como endodoncia, periodoncia, cirugía, pediatría, operatoria, etc. En la especialidad de endodoncia, se requiere de mucha destreza manual, debido a que es un área que busca la desinfección, asepsia, conformación y obturación de los conductos radiculares. Este tratamiento debe ser controlado en sus diversas fases mediante el uso de radiografías. Los conductos radiculares deben presentar una calidad de obturación aceptable para que el diente tenga un buen pronóstico. Un tratamiento de conductos puede considerarse exitoso si el protocolo clínico se realiza de manera apropiada. Sin embargo, pueden existir factores que podrían influir en el éxito del tratamiento como las causas inherentes a la capacidad defensiva de los pacientes, filtraciones coronarias, bacterias que no hayan sido eliminadas en su totalidad, entre otros. Por esta razón, los alumnos deben prestar atención a todas las etapas del tratamiento endodóntico para que los tratamientos de conductos puedan ser realizados bajo las condiciones ideales y presenten un buen pronóstico a largo plazo. Dentro de las dificultades que pueden surgir durante el tratamiento, se encuentran factores como la inexperiencia de los alumnos, la anatomía del sistema de conductos, factores inherentes al paciente, entre otros. La calidad de las obturaciones de los tratamientos endodónticos realizados por odontólogos generales y alumnos ha sido ampliamente publicada a nivel mundial. Sin embargo, en Perú existe poca evidencia sobre artículos relacionados. El objetivo de esta investigación fue evaluar la calidad de obturación de los conductos radiculares realizados por alumnos de diferentes años de estudio dentro de la Clínica docente de pre grado de la Escuela de Odontología de la Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas durante el periodo de febrero de 2011 a junio de 2013.