Quimioterapia adyuvante asociada a hormonoterapia en mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama subtipo Luminal A en estadio temprano: análisis comparativo de la supervivencia global

2.50
Hdl Handle:
http://hdl.handle.net/10757/621762
Title:
Quimioterapia adyuvante asociada a hormonoterapia en mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama subtipo Luminal A en estadio temprano: análisis comparativo de la supervivencia global
Authors:
Carranza Neira, Julia Alejandra; Díaz Subauste, Roxana Sofía; Roig Tupayachi, Silvana Patricia
Advisors:
Neciosup Delgado, Silvia; Doimi García, Franco
Publisher:
Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)
Issue Date:
18-Mar-2015
URI:
http://hdl.handle.net/10757/621762
Abstract:
Objetivo: evaluar si existe diferencia en la supervivencia global (SG) a diez años entre la quimioterapia adyuvante asociada a hormonoterapia (QHT) frente a la hormonoterapia sola en mujeres posmenopáusicas diagnosticadas con cáncer de mama luminal A (CMLA) en estadio temprano. Métodos: se realizó un estudio cohortes no concurrente en un centro de atención oncológica en Perú. Se incluyeron variables demográficas y clínico-patológicas. Para comparar la SG se utilizó la curva de Kaplan-Meier (KM), test de log-Rank y la regresión de Cox para estimar el Hazard Ratio (HR) con intervalos de confianza 95% (IC95%) tanto crudos como ajustados por las variables asociadas durante el análisis bivariado. Se evaluó el cumplimiento del supuesto de proporcionalidad de hazard (SPH) con el método de residuos de Schoenfeld y método gráfico. Resultados: 65 pacientes recibieron QHT y 140 sólo hormonoterapia. La SG a los diez años fue 77% y 84% para QHT y HT respectivamente, esta diferencia no fue significativa al utilizar KM y test de log-Rank; no obstante la edad (p=0,01), estadio clínico (p=0,02), tamaño tumoral (p=0,04), receptor estrogénico positivo (p=0,03), número de ganglios (p=0,012) y tipo de cirugía (p=0,03) resultaron asociadas significativamente a la supervivencia global a los diez años. Cuando se evaluó el SPH se evidenció que sólo se cumplía tras los dos años de seguimiento, por lo que se generaron modelos de Cox en éste periodo. El HR crudo a los diez años fue de 1,48 (IC95%: 0,65-3,39). En el modelo ajustado uno se observó un HR de 1,83 (IC95%: 0,64-5,30) y para el segundo modelo ajustado un HR de 1,77 (IC 95%: 0,64-4,90). Conclusiones: no se encontró diferencia significativa en la SG a los diez años entre los esquemas terapéuticos evaluados en mujeres posmenopáusicas con CMLA.
Type:
info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Rights:
info:eu-repo/semantics/openAccess
Language:
spa
Description:
Purpose: to evaluate if there is a difference between adjuvant chemo-endocrine therapy (QHT) and hormone therapy (HT) alone in ten years overall survival (OS) in post-menopausal women with early stage luminal A breast cancer Methods: A non concurrent cohort study was conducted in a cancer treatment center in Peru, we measured demographic and clinical-pathologic anatomy variables. Log-rank test and a Kaplan-Meier (KM) curve were performed to evaluate ten years OS. Cox regression analysis was used and hazard ratio were reported with confidence intervals 95% (95%CI) for crude and adjusted by the significant variables in the bivariate analysis. The fullfilment of hazard proportionality was evaluated by Schoenfeld residuals method and graphic method. Results: 65 patients received adjuvant chemo-endocrine therapy and 140 only received hormone therapy. Ten years OS was 77% for QHT and 84% for HT, this difference was not significant when using KM and log-rank; age at diagnosis (p=0,01), clinical status (p=0,02), tumor size (p=0,04), positive estrogen receptor (p=0,03), node status (p=0,012) and type of surgery (p=0,03) were statistically significant when compare with OS. When proportional hazards assumption was evaluated (SPH), only the period of time after two years of following was satisfied, cox models were created for this period of time. Crude HR for ten years OS was 1,48 (CI95%:0,65-3,39). First model adjusted HR was 1,83 (CI95%:0,64-5,30) and second model adjusted HR was 1,77 (CI95%:0,64-4,90). Conclusions: There was no significant difference in ten years OS between both courses of treatment evaluated in post-menopausal women with luminal A breast cancer.
Keywords:
Quimioterapia adyuvante; Neoplasias de la mama; Análisis de supervivencia; Receptores estrogénicos; Receptores de progesterona; Adjuvant chemotherapy; Breast cancer; Estrogen receptor; Progesterone receptor; Overall survival; Perú

Full metadata record

DC FieldValue Language
dc.contributor.advisorNeciosup Delgado, Silviaes
dc.contributor.advisorDoimi García, Francoes
dc.contributor.authorCarranza Neira, Julia Alejandraes
dc.contributor.authorDíaz Subauste, Roxana Sofíaes
dc.contributor.authorRoig Tupayachi, Silvana Patriciaes
dc.date.accessioned2017-07-31T05:17:54Z-
dc.date.available2017-07-31T05:17:54Z-
dc.date.issued2015-03-18-
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/10757/621762-
dc.descriptionPurpose: to evaluate if there is a difference between adjuvant chemo-endocrine therapy (QHT) and hormone therapy (HT) alone in ten years overall survival (OS) in post-menopausal women with early stage luminal A breast cancer Methods: A non concurrent cohort study was conducted in a cancer treatment center in Peru, we measured demographic and clinical-pathologic anatomy variables. Log-rank test and a Kaplan-Meier (KM) curve were performed to evaluate ten years OS. Cox regression analysis was used and hazard ratio were reported with confidence intervals 95% (95%CI) for crude and adjusted by the significant variables in the bivariate analysis. The fullfilment of hazard proportionality was evaluated by Schoenfeld residuals method and graphic method. Results: 65 patients received adjuvant chemo-endocrine therapy and 140 only received hormone therapy. Ten years OS was 77% for QHT and 84% for HT, this difference was not significant when using KM and log-rank; age at diagnosis (p=0,01), clinical status (p=0,02), tumor size (p=0,04), positive estrogen receptor (p=0,03), node status (p=0,012) and type of surgery (p=0,03) were statistically significant when compare with OS. When proportional hazards assumption was evaluated (SPH), only the period of time after two years of following was satisfied, cox models were created for this period of time. Crude HR for ten years OS was 1,48 (CI95%:0,65-3,39). First model adjusted HR was 1,83 (CI95%:0,64-5,30) and second model adjusted HR was 1,77 (CI95%:0,64-4,90). Conclusions: There was no significant difference in ten years OS between both courses of treatment evaluated in post-menopausal women with luminal A breast cancer.es
dc.description.abstractObjetivo: evaluar si existe diferencia en la supervivencia global (SG) a diez años entre la quimioterapia adyuvante asociada a hormonoterapia (QHT) frente a la hormonoterapia sola en mujeres posmenopáusicas diagnosticadas con cáncer de mama luminal A (CMLA) en estadio temprano. Métodos: se realizó un estudio cohortes no concurrente en un centro de atención oncológica en Perú. Se incluyeron variables demográficas y clínico-patológicas. Para comparar la SG se utilizó la curva de Kaplan-Meier (KM), test de log-Rank y la regresión de Cox para estimar el Hazard Ratio (HR) con intervalos de confianza 95% (IC95%) tanto crudos como ajustados por las variables asociadas durante el análisis bivariado. Se evaluó el cumplimiento del supuesto de proporcionalidad de hazard (SPH) con el método de residuos de Schoenfeld y método gráfico. Resultados: 65 pacientes recibieron QHT y 140 sólo hormonoterapia. La SG a los diez años fue 77% y 84% para QHT y HT respectivamente, esta diferencia no fue significativa al utilizar KM y test de log-Rank; no obstante la edad (p=0,01), estadio clínico (p=0,02), tamaño tumoral (p=0,04), receptor estrogénico positivo (p=0,03), número de ganglios (p=0,012) y tipo de cirugía (p=0,03) resultaron asociadas significativamente a la supervivencia global a los diez años. Cuando se evaluó el SPH se evidenció que sólo se cumplía tras los dos años de seguimiento, por lo que se generaron modelos de Cox en éste periodo. El HR crudo a los diez años fue de 1,48 (IC95%: 0,65-3,39). En el modelo ajustado uno se observó un HR de 1,83 (IC95%: 0,64-5,30) y para el segundo modelo ajustado un HR de 1,77 (IC 95%: 0,64-4,90). Conclusiones: no se encontró diferencia significativa en la SG a los diez años entre los esquemas terapéuticos evaluados en mujeres posmenopáusicas con CMLA.es
dc.formatapplication/pdfes
dc.formatapplication/epubes
dc.formatapplication/mswordes
dc.language.isospaes
dc.publisherUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)es
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccesses
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/*
dc.sourceUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC)es_PE
dc.sourceRepositorio Académico - UPCes_PE
dc.subjectQuimioterapia adyuvantees
dc.subjectNeoplasias de la mamaes
dc.subjectAnálisis de supervivenciaes
dc.subjectReceptores estrogénicoses
dc.subjectReceptores de progesteronaes
dc.subjectAdjuvant chemotherapyes
dc.subjectBreast canceres
dc.subjectEstrogen receptores
dc.subjectProgesterone receptores
dc.subjectOverall survivales
dc.subjectPerúes
dc.titleQuimioterapia adyuvante asociada a hormonoterapia en mujeres postmenopáusicas con cáncer de mama subtipo Luminal A en estadio temprano: análisis comparativo de la supervivencia globales
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesises
thesis.degree.grantorUniversidad Peruana de Ciencias Aplicadas (UPC). Facultad de Ciencias de la Saludes_PE
thesis.degree.levelLicenciaturaes_PE
thesis.degree.disciplineMedicinaes_PE
thesis.degree.nameMédico cirujanoes_PE
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